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肛瘺會(huì )轉化成癌癥嗎

病情描述:
我媽媽得了肛瘺,現在肛門(mén)處經(jīng)常流膿,看著(zhù)挺嚴重。肛瘺會(huì )轉化成癌癥嗎?
共1個(gè)回答
姜金波 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 肛腸科

肛瘺通常不會(huì )轉化成癌癥。肛瘺是肛周膿腫破潰后形成的慢性感染性管道,多數情況下與惡性腫瘤無(wú)直接關(guān)聯(lián),但長(cháng)期反復感染可能增加局部組織惡變概率。

1、慢性炎癥刺激

長(cháng)期未治療的肛瘺可能導致局部組織反復炎癥,慢性炎癥刺激可能增加細胞異常增生風(fēng)險。建議及時(shí)行肛瘺切除術(shù),可遵醫囑使用頭孢克肟、甲硝唑、左氧氟沙星等抗感染藥物。

2、合并特殊感染

結核性肛瘺或克羅恩病相關(guān)肛瘺可能伴隨肉芽腫性病變,這類(lèi)特殊感染可能提升惡變概率。需針對原發(fā)病治療,如使用異煙肼聯(lián)合利福平抗結核,或應用英夫利昔單抗控制克羅恩病。

3、病程超10年

病史超過(guò)十年的復雜性肛瘺可能因長(cháng)期上皮化生增加癌變可能。表現為瘺管分泌物帶血、質(zhì)地變硬時(shí)需活檢排除,治療需擴大切除范圍并行病理檢查。

4、既往放療史

盆腔放療后的放射性腸炎患者若發(fā)生肛瘺,周?chē)M織修復能力差,可能誘發(fā)鱗狀細胞癌。需通過(guò)肛門(mén)鏡活檢確診,治療需聯(lián)合放化療和根治性手術(shù)。

保持肛周清潔干燥,避免久坐和辛辣飲食,出現瘺管分泌物性狀改變或疼痛加劇時(shí)需立即就醫排查。

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