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什么是肺心病

患者:男,46歲

病情描述:
最近一直咳嗽咳痰,稍微走點(diǎn)路就氣喘,檢查說(shuō)是肺心病,什么是肺心???
共1個(gè)回答
顧宇彤 主任醫師 去掛號
復旦大學(xué)附屬中山醫院 三甲 呼吸內科

肺心病是慢性肺源性心臟病的簡(jiǎn)稱(chēng),指由肺部疾病導致肺動(dòng)脈高壓,最終引發(fā)右心室結構和功能改變的疾病,常見(jiàn)病因包括慢性阻塞性肺疾病、支氣管擴張、肺纖維化等。

1、病因機制

長(cháng)期肺部疾病導致肺動(dòng)脈壓力升高,右心室為克服阻力發(fā)生代償性肥厚,失代償后出現右心衰竭,常伴隨呼吸困難、下肢水腫等癥狀。

2、典型癥狀

早期表現為活動(dòng)后氣促,進(jìn)展期出現靜息呼吸困難、頸靜脈怒張,晚期可見(jiàn)肝大、腹水等右心衰竭體征,部分患者伴有杵狀指。

3、診斷方法

通過(guò)胸部X線(xiàn)顯示肺動(dòng)脈段突出,超聲心動(dòng)圖可見(jiàn)右心室擴大,肺功能檢查可明確原發(fā)肺部疾病,需結合血氣分析綜合判斷。

4、治療原則

以控制原發(fā)肺部疾病為基礎,采用氧療改善低氧血癥,利尿劑減輕心臟負荷,必要時(shí)使用地高辛等強心藥物,嚴重病例需行肺移植評估。

患者應嚴格戒煙并預防呼吸道感染,低鹽飲食控制液體攝入,遵醫囑進(jìn)行呼吸康復訓練,定期監測心肺功能變化。

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