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導致產(chǎn)后抑郁生物學(xué)因素有哪些

患者:女,25歲

病情描述:
我最近剛生了孩子,害怕會(huì )得產(chǎn)后抑郁,導致產(chǎn)后抑郁生物學(xué)因素有哪些?
共1個(gè)回答
張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

產(chǎn)后抑郁的生物學(xué)因素主要有激素水平波動(dòng)、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、遺傳易感性、甲狀腺功能異常等。

1、激素波動(dòng)

分娩后雌激素和孕激素水平急劇下降,可能影響情緒調節中樞功能,可通過(guò)激素替代治療緩解,常用藥物包括戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、結合雌激素片。

2、神經(jīng)遞質(zhì)異常

5-羥色胺、多巴胺等神經(jīng)遞質(zhì)分泌紊亂與情緒障礙相關(guān),表現為持續情緒低落,可使用舍曲林、帕羅西汀、氟西汀等選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑治療。

3、遺傳因素

有抑郁癥家族史的產(chǎn)婦發(fā)病概率較高,可能與特定基因多態(tài)性有關(guān),建議進(jìn)行基因檢測并加強產(chǎn)前心理篩查。

4、甲狀腺異常

產(chǎn)后甲狀腺炎可能導致甲狀腺激素水平紊亂,引發(fā)乏力抑郁癥狀,需檢查促甲狀腺激素水平,常用左甲狀腺素鈉、甲狀腺片等藥物調節。

建議產(chǎn)婦保持規律作息和適度運動(dòng),家屬需密切觀(guān)察情緒變化,出現持續兩周以上的抑郁癥狀應及時(shí)到精神心理科就診。

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