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室間隔缺損的胎兒能要嗎

病情描述:
我檢查b超時(shí)發(fā)現(xiàn)胎兒室間隔缺損,室間隔缺損的胎兒能要嗎?
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張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

多數(shù)情況下室間隔缺損的胎兒可以保留,具體需根據(jù)缺損大小、位置及是否合并其他畸形綜合評(píng)估。室間隔缺損的處理方式主要有定期產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)、出生后手術(shù)修復(fù)、藥物輔助治療、自然閉合觀察。

1、定期監(jiān)測(cè)

小型缺損有較高概率在孕期或出生后自然閉合,建議每4-6周進(jìn)行胎兒超聲心動(dòng)圖檢查,評(píng)估缺損變化及心臟功能狀態(tài)。

2、手術(shù)修復(fù)

大型缺損或合并肺動(dòng)脈高壓時(shí),需在出生后3-6個(gè)月進(jìn)行室間隔缺損修補(bǔ)術(shù),手術(shù)方式包括經(jīng)導(dǎo)管封堵和開(kāi)胸修補(bǔ)兩種。

3、藥物輔助

出生后出現(xiàn)心力衰竭可使用地高辛、呋塞米、卡托普利等藥物改善心功能,需在兒科心臟??漆t(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。

4、自然觀察

約30%膜周部小缺損可在2歲前自愈,期間需監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo),避免呼吸道感染加重心臟負(fù)擔(dān)。

孕期保持均衡營(yíng)養(yǎng)攝入,避免接觸致畸因素,出生后按醫(yī)囑進(jìn)行預(yù)防接種并定期隨訪心臟超聲。

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