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牙根斷在牙齦里該怎么辦

病情描述:
打籃球的時(shí)候嘴部撞在了對(duì)手的肘部,結(jié)果牙齒斷了,關(guān)鍵是牙根還留在牙齦內(nèi)。牙根斷在牙齦里該怎么辦?
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劉京津 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
信陽(yáng)市中心醫(yī)院 三甲 口腔科

牙根斷在牙齦里可通過(guò)局部麻醉下拔除殘根、根尖切除術(shù)、牙槽骨修整術(shù)、種植牙修復(fù)等方式治療。該情況通常由外力撞擊、齲齒侵蝕、牙體治療操作不當(dāng)、牙根發(fā)育異常等原因引起。

1、外力撞擊

牙齒受到直接暴力可能導(dǎo)致牙根折斷,伴隨牙齦腫脹出血。需拍攝牙片確認(rèn)斷端位置,局麻下用牙挺取出殘根。

2、齲齒侵蝕

深齲導(dǎo)致牙體脆弱易折,常伴有冷熱刺激痛。清除腐質(zhì)后評(píng)估剩余牙體,無(wú)法保留時(shí)需拔除殘根并行根管治療。

3、治療操作不當(dāng)

拔牙過(guò)程中器械使用不當(dāng)可能造成斷根,表現(xiàn)為術(shù)區(qū)持續(xù)滲血。需用超聲骨刀微創(chuàng)取出,必要時(shí)配合使用鹽酸米諾環(huán)素膠囊預(yù)防感染。

4、牙根發(fā)育異常

彎曲根或額外根易發(fā)生斷裂,X線可見(jiàn)根尖陰影。建議采用顯微根尖手術(shù)清理病灶,術(shù)后口服甲硝唑片聯(lián)合阿莫西林克拉維酸鉀片。

術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免刷牙漱口,選擇溫涼流質(zhì)飲食,兩周內(nèi)避免患側(cè)咀嚼,定期復(fù)查觀察愈合情況。

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