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小兒猩紅熱要注意的事項

傳染科編輯 醫(yī)普小新
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關鍵詞: 小兒

小兒猩紅熱需要注意隔離防護、皮膚護理、口腔清潔、飲食調整及病情監(jiān)測。猩紅熱是由A組乙型溶血性鏈球菌感染引起的急性呼吸道傳染病,主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咽峽炎、全身彌漫性鮮紅色皮疹等。

1、隔離防護

患兒需單獨隔離至癥狀消失且抗生素治療滿24小時,避免與其他兒童接觸。家長接觸患兒前后需用肥皂水洗手,患兒使用過的餐具、玩具需煮沸消毒,衣物需陽光暴曬。隔離期間保持室內通風,每日開窗換氣。

2、皮膚護理

皮疹期避免抓撓,剪短患兒指甲,可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑緩解瘙癢。退疹后可能出現(xiàn)脫屑,可涂抹尿素軟膏保持皮膚濕潤。洗澡水溫不超過38攝氏度,禁用刺激性沐浴產品。選擇純棉寬松衣物減少摩擦。

3、口腔清潔

每日用生理鹽水漱口3次,嬰幼兒可用棉簽蘸取淡鹽水清潔口腔。出現(xiàn)楊梅舌時避免進食酸性食物刺激黏膜??勺襻t(yī)囑使用復方氯己定含漱液,合并口腔潰瘍時可局部噴涂開喉劍噴霧劑。

4、飲食調整

急性期給予流質或半流質飲食如米湯、藕粉,恢復期逐步過渡到軟食。保證優(yōu)質蛋白攝入如蒸蛋羹、魚肉泥,補充維生素C豐富的獼猴桃汁。忌辛辣、堅硬及過冷過熱食物,每日少量多次飲水保持咽喉濕潤。

5、病情監(jiān)測

每日測量體溫3次,觀察皮疹消退情況。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、耳朵疼痛、關節(jié)腫脹或尿量減少,需警惕化膿性中耳炎、關節(jié)炎或急性腎小球腎炎等并發(fā)癥?;謴推?周后建議復查尿常規(guī)和心電圖。

患兒臥床休息至體溫正常,恢復期避免劇烈運動。保持每日2000毫升飲水量,可飲用菊花金銀花代茶飲輔助清熱解毒。居室濕度維持在50%左右,使用加濕器時注意定期清潔。痊愈后仍須觀察1個月,注意有無關節(jié)痛、心悸等遲發(fā)性并發(fā)癥表現(xiàn)。家長需密切配合醫(yī)生完成全程抗生素治療,通常推薦使用阿莫西林顆?;蝾^孢克洛干混懸劑,絕對禁止自行停藥。

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