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哪些性早熟孩子不用治療

患者：女，8歲

病情描述:
女兒八歲時(shí)胸部開(kāi)始發(fā)育，哪些性早熟孩子不用治療？
共1個(gè)回答
張曉蕊 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 兒科

部分性早熟兒童無(wú)須治療，主要包括非進(jìn)展性中樞性性早熟、單純乳房早發(fā)育、骨齡未顯著(zhù)超前且預測身高不受損的兒童。

1、非進(jìn)展性早熟

部分中樞性性早熟進(jìn)展緩慢，骨齡增速與身高增長(cháng)匹配，預測成年身高未受損時(shí)，可通過(guò)定期監測代替藥物干預，每3-6個(gè)月復查生長(cháng)速度與性征變化。

2、單純乳房早發(fā)育

8歲以下女童僅出現乳房增大而無(wú)其他性征發(fā)育，多數屬于自限性現象，家長(cháng)需避免擠壓乳房并減少高糖高脂飲食，80%患兒在1-2年內自行消退。

3、骨齡未超標

骨齡超前不超過(guò)1年且預測身高在遺傳靶身高范圍內時(shí)，建議家長(cháng)記錄生長(cháng)曲線(xiàn)，保證每日60分鐘運動(dòng)及適量?jì)?yōu)質(zhì)蛋白攝入，暫緩藥物治療。

4、繼發(fā)于可逆因素

由肥胖、外源性激素接觸等誘發(fā)的假性性早熟，在控制體重、避免接觸含雌激素化妝品后癥狀可逆轉，無(wú)須使用促性腺激素釋放激素類(lèi)似物。

家長(cháng)應每季度測量孩子身高體重，避免盲目使用補品，發(fā)現性征進(jìn)展加速或骨齡年增速超過(guò)1.5年時(shí)需及時(shí)就診兒童內分泌科。

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