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中風后吞咽困難怎么辦

病情描述:
在父親中風之后,就出現(xiàn)了飲食方面的障礙,并且出現(xiàn)吞咽困難的現(xiàn)象,中風后吞咽困難怎么辦?
共1個回答
馬小麗 副主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院 三甲 中醫(yī)科

中風后吞咽困難可通過調(diào)整進食姿勢、食物性狀改良、吞咽功能訓練、醫(yī)療干預等方式改善。該癥狀通常由神經(jīng)損傷、肌肉協(xié)調(diào)障礙、咽喉感覺減退、食管功能障礙等原因引起。

1、調(diào)整進食姿勢

采用坐位或半臥位進食,頭部稍前傾,避免仰頭。進食后保持姿勢30分鐘,有助于減少誤吸風險。家屬需監(jiān)督患者每口食物量控制在5毫升內(nèi)。

2、食物性狀改良

將食物制成糊狀或泥狀,避免干硬、粘稠及需咀嚼的食材。液體可添加增稠劑調(diào)整至蜂蜜樣濃度。建議家屬使用攪拌機處理三餐,確保溫度適宜。

3、吞咽功能訓練

由康復師指導進行舌肌抗阻運動、聲門閉合練習等。冷刺激訓練可提升咽喉敏感度,每天重復進行3組訓練。家屬需記錄患者嗆咳頻率以評估效果。

4、醫(yī)療干預

嚴重者需使用鼻飼管或胃造瘺維持營養(yǎng),可能與腦干損傷、環(huán)咽肌失弛緩有關,常伴隨流涎、發(fā)音障礙??勺襻t(yī)囑使用甲氧氯普胺、多潘立酮、巴氯芬等藥物。

日??蓢L試吞咽障礙專用營養(yǎng)配方,避免進食時交談,定期復查吞咽造影。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或體重下降需立即就診。

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