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為什么懷孕會(huì )胎盤(pán)前置

病情描述:
懷孕32周,去醫院做產(chǎn)檢時(shí)醫生說(shuō)我是胎盤(pán)前置,為什么懷孕會(huì )胎盤(pán)前置?
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張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

胎盤(pán)前置可能由子宮內膜損傷、多胎妊娠、胎盤(pán)異常、高齡妊娠等原因引起,可通過(guò)超聲監測、臥床休息、藥物抑制宮縮、剖宮產(chǎn)等方式干預。

1.子宮內膜損傷

多次人工流產(chǎn)或宮腔操作可能導致子宮內膜基底層受損,胎盤(pán)為獲取足夠血供向子宮下段延伸。建議避免不必要的宮腔手術(shù),妊娠早期需超聲確認胎盤(pán)位置。

2.多胎妊娠

雙胎及以上妊娠時(shí)胎盤(pán)面積增大,更容易覆蓋宮頸內口。多胎孕婦應增加產(chǎn)檢頻率,28周前發(fā)現前置胎盤(pán)需限制劇烈活動(dòng)。

3.胎盤(pán)異常

副胎盤(pán)或膜狀胎盤(pán)等形態(tài)異??赡茉黾忧爸酶怕?,通常伴隨妊娠中期無(wú)痛性陰道出血。確診后可使用鹽酸利托君抑制宮縮,必要時(shí)輸注凝血因子。

4.高齡妊娠

35歲以上孕婦子宮血管退化可能影響胎盤(pán)著(zhù)床位置,常合并妊娠期高血壓。需監測胎兒生長(cháng)指標,硫酸鎂可用于預防子癇發(fā)作。

胎盤(pán)前置孕婦應保持大便通暢避免腹壓增高,選擇左側臥位改善胎盤(pán)血流,出現陰道流血立即平臥并急診就醫。

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