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中風(fēng)康復治療的時(shí)機

病情描述:
身體的大半部分都麻木，被檢查出中風(fēng)，在治療中，中風(fēng)康復治療的時(shí)機？
共1個(gè)回答
廖張元 主任醫師 去掛號
天津醫科大學(xué)總醫院 三甲 神經(jīng)內科

中風(fēng)康復治療的最佳時(shí)機為發(fā)病后24-72小時(shí)，病情穩定后盡早開(kāi)始?？祻徒槿霑r(shí)機主要與神經(jīng)功能缺損程度、并發(fā)癥控制情況、患者耐受性、家屬配合度等因素相關(guān)。

1、急性期干預

發(fā)病48小時(shí)內啟動(dòng)床邊康復，包括良肢位擺放、關(guān)節被動(dòng)活動(dòng)等，可預防肌肉萎縮和關(guān)節攣縮。此階段需密切監測生命體征，避免過(guò)度活動(dòng)誘發(fā)再出血。

2、恢復期強化

發(fā)病2周至6個(gè)月是功能恢復黃金期，應進(jìn)行運動(dòng)療法、作業(yè)療法、言語(yǔ)訓練等綜合康復。針對偏癱可采用神經(jīng)發(fā)育療法，吞咽障礙需進(jìn)行冰刺激訓練。

3、后遺癥管理

發(fā)病6個(gè)月后進(jìn)入后遺癥期，重點(diǎn)訓練代償性功能，如使用矯形器改善步態(tài)。認知障礙患者需進(jìn)行定向力訓練，配合多奈哌齊等改善認知藥物。

4、持續康復

部分患者需終身康復維持，包括社區康復和家庭訓練。定期評估功能狀態(tài)，調整康復方案，預防跌倒和二次中風(fēng)。

康復期間需保證蛋白質(zhì)攝入，每日進(jìn)行30分鐘有氧訓練，家屬應學(xué)習正確輔助方法避免異常運動(dòng)模式固化。

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