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肥厚性心肌病診斷標(biāo)準(zhǔn)

病情描述:
感覺自己得了肥厚性心肌病,還沒有確診,那診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么?
共1個回答
倪新海 主任醫(yī)師 去掛號
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

肥厚性心肌病的診斷標(biāo)準(zhǔn)主要包括超聲心動圖顯示左心室壁厚度超過15毫米、存在左心室流出道梗阻、心電圖異常表現(xiàn)以及家族遺傳史等。

1、超聲心動圖

超聲心動圖是診斷肥厚性心肌病的主要手段,通過測量左心室壁厚度超過15毫米可初步確診,同時可評估心臟舒張功能及流出道梗阻情況。

2、流出道梗阻

靜息或誘發(fā)狀態(tài)下左心室流出道壓力階差超過30毫米汞柱,或存在二尖瓣收縮期前向運(yùn)動現(xiàn)象,均提示梗阻性肥厚性心肌病。

3、心電圖異常

常見深而窄的Q波、左心室肥厚伴ST-T改變、房室傳導(dǎo)阻滯等心電圖表現(xiàn),約90%患者存在至少一項異常心電圖表現(xiàn)。

4、家族遺傳史

約60%病例為家族性常染色體顯性遺傳,基因檢測發(fā)現(xiàn)肌節(jié)蛋白基因突變可輔助診斷,建議一級親屬進(jìn)行定期心臟篩查。

確診需結(jié)合臨床表現(xiàn)與輔助檢查,建議限制劇烈運(yùn)動并定期監(jiān)測心功能,必要時在心血管??漆t(yī)生評估下進(jìn)行藥物或手術(shù)治療。

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