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壓力性尿失禁的最佳治療方法是什么

病情描述:
我最近一段時(shí)間總是憋不住尿，經(jīng)常性尿失禁，壓力性尿失禁的最佳治療方法是什么？
共1個(gè)回答
顏克強 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 泌尿外科

壓力性尿失禁可通過(guò)盆底肌訓練、藥物治療、電刺激療法、手術(shù)治療等方式改善。癥狀較輕者多由盆底肌松弛引起，嚴重者可能與尿道括約肌損傷或神經(jīng)功能障礙有關(guān)。

1、盆底肌訓練

通過(guò)凱格爾運動(dòng)增強盆底肌肉力量，每日重復收縮肛門(mén)和陰道周?chē)∪?，持續3個(gè)月以上可改善輕度尿失禁。無(wú)須輔助器械，適合居家進(jìn)行。

2、藥物治療

鹽酸米多君可增加尿道閉合壓，雌激素軟膏適用于絕經(jīng)后萎縮性尿道炎患者。使用度洛西汀需注意可能引發(fā)惡心等副作用，所有藥物均需醫生指導。

3、電刺激療法

通過(guò)電極刺激盆底神經(jīng)肌肉，促進(jìn)血液循環(huán)和肌力恢復。每周2-3次治療，12周為完整療程，對中度癥狀有效率較高。

4、手術(shù)治療

尿道中段懸吊術(shù)采用人工吊帶加強尿道支撐，適用于保守治療無(wú)效者；膀胱頸懸吊術(shù)通過(guò)固定膀胱頸位置改善控尿，術(shù)后需預防尿路感染。

建議控制體重避免腹腔壓力增高，減少咖啡因攝入，選擇游泳等低沖擊運動(dòng)，咳嗽前交叉雙腿可臨時(shí)減輕漏尿癥狀。

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