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食道癌患者臨終前三天的癥狀是什么

患者：男，58歲

病情描述:
我爸患有食道癌，已經(jīng)晚期了，食道癌患者臨終前三天的癥狀是什么？
共1個(gè)回答
葛劍 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 消化內科

食道癌患者臨終前三天的癥狀主要包括吞咽困難加重、疼痛加劇、意識模糊、呼吸衰竭等。這些癥狀通常由腫瘤進(jìn)展、多器官功能衰竭等因素引起。

1、吞咽困難加重

腫瘤完全阻塞食道導致無(wú)法進(jìn)食進(jìn)水，可能伴隨反復嗆咳?？赏ㄟ^(guò)靜脈營(yíng)養支持緩解，必要時(shí)使用鎮痛藥物如嗎啡緩釋片、芬太尼透皮貼劑、鹽酸羥考酮片。

2、疼痛加劇

腫瘤侵犯神經(jīng)或轉移灶壓迫引發(fā)全身劇痛，常需強阿片類(lèi)藥物控制?？赡芘c骨轉移、腹膜受累有關(guān)，表現為呻吟不安、體位蜷縮?？墒褂昧蛩釂岱茸⑸湟?、鹽酸哌替啶注射液、布托啡諾鼻噴劑。

3、意識模糊

代謝紊亂及腦缺氧導致譫妄或昏迷，多與肝腎功能衰竭相關(guān)。家屬需保持環(huán)境安靜，醫護人員可能使用鎮靜藥物如咪達唑侖注射液、丙泊酚注射液、右美托咪定注射液。

4、呼吸衰竭

肺部感染或胸腔積液引起呼吸急促、紫紺，聽(tīng)診常有濕啰音?？赡芘c肺炎、肺栓塞有關(guān)，需吸氧或使用呼吸興奮劑如尼可剎米注射液、洛貝林注射液、氨茶堿注射液。

建議家屬密切觀(guān)察生命體征變化，保持患者體位舒適，及時(shí)與醫護人員溝通癥狀管理方案，此階段以減輕痛苦為主要目標。

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