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偶爾吐血是怎么回事

病情描述:
最近一段時(shí)間老是感覺得嗓子里有痰,但是咳不出來(lái)。昨晚吐痰吐出來(lái)了,是血痰。還不是血絲,是痰就是血的紅色,嗓子都感覺到血腥味兒。有時(shí)吐血痰是怎么回事?
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齊興四 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
青島大學(xué)附屬醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

偶爾吐血可能由牙齦出血、鼻咽部出血、胃食管反流、消化性潰瘍等原因引起,需結(jié)合具體病因采取止血、抑酸或抗感染等措施。

1. 牙齦出血

刷牙不當(dāng)或牙周炎可能導(dǎo)致牙齦滲血,血液混入唾液被誤認(rèn)為吐血。治療需加強(qiáng)口腔清潔,使用復(fù)方氯己定含漱液、康復(fù)新液或云南白藥牙膏局部護(hù)理。

2. 鼻咽部出血

干燥性鼻炎或用力擤鼻可致鼻咽部毛細(xì)血管破裂,血液倒流至口腔。建議保持鼻腔濕潤(rùn),嚴(yán)重時(shí)可用鹽酸羥甲唑啉噴霧劑、生理性海水鼻腔噴霧或維生素K1注射液止血。

3. 胃食管反流

胃酸刺激食管黏膜可能導(dǎo)致少量出血,常伴反酸燒心。治療需避免飽餐,可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片或枸櫞酸鉍鉀顆粒保護(hù)黏膜。

4. 消化性潰瘍

胃十二指腸潰瘍侵蝕血管時(shí)可嘔鮮血,多伴上腹痛。需胃鏡確診后采用艾司奧美拉唑鎂腸溶片、膠體果膠鉍膠囊或阿莫西林克拉維酸鉀片進(jìn)行抑酸殺菌治療。

吐血后應(yīng)立即暫停進(jìn)食,保持坐位避免誤吸,記錄出血量和顏色特征,24小時(shí)內(nèi)盡早就診消化內(nèi)科或耳鼻喉科排查病因。

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