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什么是殘胃癌

病情描述:
歲數(shù)大了,總感覺胃不舒服,去醫(yī)院檢查,說是殘胃癌,什么是殘胃癌。
共1個回答
黃玉紅 主任醫(yī)師 去掛號
中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

殘胃癌是指胃部分切除術(shù)后殘胃發(fā)生的原發(fā)性惡性腫瘤,多發(fā)生于術(shù)后10年以上,主要與慢性萎縮性胃炎幽門螺桿菌感染、膽汁反流、手術(shù)吻合口刺激等因素相關(guān)。

1、慢性炎癥

殘胃長期處于慢性萎縮性胃炎狀態(tài),胃黏膜屏障受損,可能伴隨上腹隱痛、消化不良。需定期胃鏡監(jiān)測,可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂、瑞巴派特、替普瑞酮等胃黏膜保護劑。

2、幽門螺桿菌

幽門螺桿菌持續(xù)感染可導(dǎo)致殘胃黏膜腸化生,增加癌變風險,常見癥狀為噯氣反酸。建議根除治療,常用藥物包括阿莫西林、克拉霉素、奧美拉唑三聯(lián)療法。

3、膽汁反流

胃切除后十二指腸液反流至殘胃,膽鹽破壞胃黏膜屏障,可能引發(fā)持續(xù)性燒灼痛??蛇x用多潘立酮、莫沙必利等促動力藥結(jié)合熊去氧膽酸治療。

4、手術(shù)因素

BillrothⅡ式吻合術(shù)后吻合口長期機械刺激易誘發(fā)癌變,典型表現(xiàn)為嘔血黑便。需手術(shù)切除病灶,術(shù)后配合卡培他濱、奧沙利鉑等化療方案。

殘胃癌患者應(yīng)保持少食多餐,選擇易消化食物,術(shù)后每6-12個月復(fù)查胃鏡,避免吸煙飲酒等刺激因素。

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