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小兒風(fēng)濕熱嚴重嗎

患者：男，2歲

病情描述:
我家寶寶最近總是發(fā)熱，我害怕是風(fēng)濕熱，想了解一下風(fēng)濕熱是很?chē)乐氐牟幔?
共1個(gè)回答
馮淬靈 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 中醫科

小兒風(fēng)濕熱多數情況下屬于可控疾病，但未經(jīng)規范治療可能引發(fā)心臟瓣膜損害等嚴重并發(fā)癥。病情嚴重程度主要與感染控制、免疫反應強度、治療及時(shí)性、基礎健康狀況等因素相關(guān)。

1、感染控制

鏈球菌感染未徹底清除會(huì )持續激活免疫反應。建議家長(cháng)遵醫囑完成全程抗生素治療，常用藥物包括青霉素V鉀片、阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑。

2、免疫反應強度

過(guò)度免疫應答可能導致心肌炎和關(guān)節炎。家長(cháng)需監測孩子關(guān)節腫脹和心率變化，急性期可使用阿司匹林腸溶片、潑尼松片、地塞米松注射液控制炎癥。

3、治療及時(shí)性

延遲治療會(huì )增加心臟損害概率。出現咽痛伴發(fā)熱時(shí)應及時(shí)就醫，確診后需長(cháng)期使用芐星青霉素注射液預防復發(fā)。

4、基礎健康狀況

營(yíng)養不良或免疫力低下患兒癥狀更易進(jìn)展。日常需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，補充維生素C和鐵劑，避免劇烈運動(dòng)加重心臟負荷。

建議定期復查心電圖和抗鏈O滴度，恢復期可進(jìn)行游泳等低強度運動(dòng)，注意防寒保暖避免呼吸道感染誘發(fā)復發(fā)。

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