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強直性脊柱炎病因

病情描述:
從去年開(kāi)始,腰就很疼,有時(shí)候疼起來(lái)腰都伸不直,去醫院檢查說(shuō)患有強直性脊柱炎,強直性脊柱炎病因是什么呢?
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吳東海 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 風(fēng)濕免疫科

強直性脊柱炎可能由遺傳因素、免疫異常、感染因素、環(huán)境因素等原因引起,可通過(guò)藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式干預。

1、遺傳因素

HLA-B27基因陽(yáng)性者患病風(fēng)險顯著(zhù)增高,近親屬患病概率超過(guò)普通人群,需定期篩查脊柱活動(dòng)度與炎癥指標。

2、免疫異常

Th17細胞過(guò)度活化導致IL-17等促炎因子分泌增加,引發(fā)骶髂關(guān)節慢性炎癥,可選用塞來(lái)昔布、阿達木單抗等藥物控制免疫反應。

3、感染因素

腸道克雷伯菌感染可能通過(guò)分子模擬機制誘發(fā)自身免疫反應,表現為下腰痛伴晨僵,需進(jìn)行糞便檢測并配合柳氮磺吡啶治療。

4、環(huán)境因素

長(cháng)期寒冷潮濕環(huán)境可能加重癥狀,吸煙會(huì )加速脊柱融合進(jìn)程,建議戒煙并保持適度游泳等低沖擊運動(dòng)。

患者應避免長(cháng)期保持固定姿勢,睡眠時(shí)選擇硬板床,定期監測C反應蛋白等炎癥指標,急性期需盡早就診風(fēng)濕免疫科。

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