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無(wú)痰不咳嗽是肺結核嗎

患者：男，50歲

病情描述:
有不咳嗽，無(wú)痰，不氣喘的癥狀，請問(wèn)這是不是肺結核？
共1個(gè)回答
蔣衛民 主任醫師 去掛號
復旦大學(xué)附屬華山醫院 三甲 感染病科

無(wú)痰干咳可能是肺結核的表現之一，但更常見(jiàn)于上呼吸道感染、過(guò)敏性咳嗽或胃食管反流等疾病。肺結核通常伴隨低熱、盜汗、消瘦等癥狀，確診需結合影像學(xué)檢查和痰培養。

1、上呼吸道感染

病毒或細菌感染可刺激咽喉引發(fā)干咳，多伴有鼻塞咽痛。通常無(wú)須特殊治療，可遵醫囑使用右美沙芬、噴托維林或復方甘草片緩解癥狀。

2、過(guò)敏性咳嗽

接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原導致氣道高反應性，表現為陣發(fā)性干咳。需遠離過(guò)敏原，必要時(shí)使用氯雷他定、孟魯司特鈉或布地奈德吸入劑。

3、胃食管反流

胃酸刺激食管引發(fā)反射性咳嗽，常伴反酸燒心。建議抬高床頭、少食多餐，可服用奧美拉唑、莫沙必利或鋁碳酸鎂。

4、肺結核

結核分枝桿菌感染肺部可能引起持續性干咳，多伴隨午后發(fā)熱、夜間盜汗。需進(jìn)行胸部CT和結核菌素試驗，確診后需規范使用異煙肼、利福平等抗結核藥物。

長(cháng)期干咳超過(guò)兩周或伴隨體重下降時(shí)應盡早就診，日常保持室內通風(fēng)，避免吸入刺激性氣體。

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