直腸癌的常見(jiàn)癥狀包括排便習慣改變、便血、腹痛等，體征可能觸及腹部腫塊，檢查方法主要有腸鏡檢查、影像學(xué)檢查和病理活檢等。直腸癌通常由遺傳因素、不良飲食習慣、慢性炎癥等因素引起，早期發(fā)現有助于提高治療效果。

1、排便習慣改變

直腸癌患者可能出現排便次數增多或減少，糞便變細或形狀不規則。排便習慣改變可能與腫瘤占據腸腔空間有關(guān)，通常伴隨里急后重感。腸鏡檢查可明確病變位置和范圍，病理活檢能確診腫瘤性質(zhì)。治療需根據腫瘤分期選擇手術(shù)切除、放療或化療，常用藥物包括卡培他濱片、奧沙利鉑注射液和貝伐珠單抗注射液。

2、便血

便血是直腸癌典型癥狀，血液多呈暗紅色或鮮紅色，附著(zhù)于糞便表面。便血可能由腫瘤表面潰破或侵犯血管導致，長(cháng)期便血可引發(fā)貧血。糞便隱血試驗可作為篩查手段，結腸鏡檢查能直接觀(guān)察出血部位。治療需控制出血并處理原發(fā)病灶，可使用氨甲環(huán)酸注射液止血，配合氟尿嘧啶注射液進(jìn)行化療。

3、腹痛

直腸癌引起的腹痛多位于下腹部，呈持續性隱痛或陣發(fā)性絞痛。腹痛可能與腫瘤浸潤腸壁或造成腸梗阻有關(guān)，嚴重時(shí)可觸及腹部包塊。腹部CT檢查有助于評估腫瘤浸潤深度和周?chē)馨徒Y轉移情況。治療需緩解疼痛并解除梗阻，可選用鹽酸羥考酮緩釋片鎮痛，必要時(shí)行腸造瘺術(shù)解除梗阻。

4、體重下降

直腸癌患者可能出現不明原因體重減輕，伴隨食欲減退和乏力。體重下降多由腫瘤消耗和營(yíng)養吸收障礙導致，晚期患者更為明顯。血液檢查可發(fā)現貧血和低蛋白血癥，PET-CT有助于評估全身代謝狀況。營(yíng)養支持治療很重要，可補充腸內營(yíng)養粉劑，同時(shí)進(jìn)行抗腫瘤治療。

5、腸梗阻

直腸癌進(jìn)展期可能出現完全或不完全性腸梗阻，表現為腹脹、嘔吐和停止排便排氣。腸梗阻通常由腫瘤完全阻塞腸腔引起，腹部平片可見(jiàn)氣液平面。緊急處理包括胃腸減壓和靜脈補液，手術(shù)解除梗阻是根本方法，常用術(shù)式有Hartmann手術(shù)和經(jīng)腹會(huì )陰聯(lián)合切除術(shù)。

直腸癌患者應注意保持均衡飲食，適量攝入高蛋白、低纖維食物，避免辛辣刺激性食物。術(shù)后患者需定期復查腸鏡和腫瘤標志物，監測復發(fā)情況。適當進(jìn)行散步等低強度運動(dòng)有助于恢復胃腸功能，但應避免劇烈運動(dòng)。保持規律作息和良好心態(tài)對康復很重要，出現異常癥狀應及時(shí)就醫。