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中年人為什么也會(huì )長(cháng)痘痘？

患者：女，42歲

病情描述:
我年輕的時(shí)候喜歡長(cháng)痘痘，但是現在到了中年，也長(cháng)痘痘，中年人為什么也會(huì )長(cháng)痘痘？
共1個(gè)回答
張建中 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 皮膚性病科

中年人長(cháng)痘痘可能與激素波動(dòng)、皮膚護理不當、飲食因素、精神壓力以及某些疾病有關(guān)。痘痘即痤瘡，主要由毛囊皮脂腺堵塞引發(fā)炎癥所致，并非青少年專(zhuān)屬。

1、激素波動(dòng)

中年女性更年期前后雌激素水平下降，雄激素相對升高會(huì )刺激皮脂分泌。多囊卵巢綜合征等內分泌疾病也可能導致激素紊亂。這類(lèi)情況需檢測性激素六項，必要時(shí)遵醫囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片等調節激素藥物，或外用夫西地酸乳膏抗炎。

2、皮膚護理不當

使用過(guò)度油膩的護膚品或清潔不足會(huì )導致毛孔堵塞。頻繁去角質(zhì)破壞皮膚屏障反而加重炎癥。建議選用含神經(jīng)酰胺的修復類(lèi)護膚品，避免含礦油、羊毛脂等致痘成分。清潔可選用氨基酸類(lèi)洗面奶，配合水楊酸棉片每周使用2-3次。

3、高糖高脂飲食

攝入過(guò)多乳制品、巧克力等高升糖食物會(huì )刺激胰島素樣生長(cháng)因子分泌，促進(jìn)角質(zhì)細胞增殖。長(cháng)期高脂飲食可能改變皮脂組成。日常需控制牛奶攝入量，增加三文魚(yú)等富含Omega-3脂肪酸的食物，有助于減輕炎癥反應。

4、慢性壓力

工作家庭壓力會(huì )導致皮質(zhì)醇水平升高，刺激皮脂腺并降低皮膚修復能力。伴隨焦慮可能出現摳擠痘痘等加重皮損的行為?？赏ㄟ^(guò)正念冥想緩解壓力，嚴重失眠者可短期使用棗仁安神膠囊，但需避免形成藥物依賴(lài)。

5、藥物或疾病因素

長(cháng)期使用糖皮質(zhì)激素或鋰制劑等藥物可能誘發(fā)痤瘡。糖尿病胰島素抵抗、庫欣綜合征等疾病也常伴發(fā)痘痘。若伴隨多毛、月經(jīng)紊亂等癥狀，需篩查血糖和腎上腺功能。治療基礎疾病后，可配合使用克林霉素磷酸酯凝膠控制局部炎癥。

中年痤瘡患者需避免自行擠痘導致瘢痕，外出時(shí)做好物理防曬。建議每周進(jìn)行有氧運動(dòng)促進(jìn)代謝，睡眠保證7小時(shí)以上。若皮疹持續加重或出現囊腫結節，應及時(shí)到皮膚科就診，必要時(shí)采用紅藍光治療或局部注射糖皮質(zhì)激素。日?？娠嬘镁栈Q明子茶幫助清熱，但需注意脾胃虛寒者慎用。

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