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前列腺炎會(huì )引起陽(yáng)痿嗎

患者：男，38歲

病情描述:
自從得了前列腺炎，我的性能力就大大下降，是不是前列腺炎會(huì )引起陽(yáng)痿呢？
共1個(gè)回答
何峰 主任醫師 去掛號
北京積水潭醫院 三甲 泌尿外科

前列腺炎通常不會(huì )直接導致陽(yáng)痿，但可能通過(guò)疼痛、心理壓力或炎癥間接影響性功能。陽(yáng)痿的發(fā)生與前列腺炎的關(guān)聯(lián)主要涉及炎癥刺激、心理因素、神經(jīng)血管損傷、激素水平異常四個(gè)方面。


1. 炎癥刺激


慢性前列腺炎可能引起會(huì )陰部持續疼痛或不適，導致性交時(shí)疼痛加劇，患者可能因恐懼疼痛而回避性生活。治療需針對炎癥使用左氧氟沙星、坦索羅辛、塞來(lái)昔布等藥物。


2. 心理因素


長(cháng)期患病易引發(fā)焦慮、抑郁等情緒，這些負面情緒可能抑制性欲或導致勃起功能障礙。心理疏導聯(lián)合盆底肌訓練有助于改善癥狀。


3. 神經(jīng)血管損傷


嚴重炎癥可能波及盆腔神經(jīng)叢或影響陰莖海綿體供血，這種情況較為少見(jiàn)。需通過(guò)多普勒超聲評估血流，必要時(shí)使用他達拉非等PDE5抑制劑。


4. 激素水平異常


慢性炎癥可能干擾睪酮分泌，但臨床數據有限?？蓹z測性激素水平，異常時(shí)考慮十一酸睪酮膠丸等補充治療。


建議患者保持規律性生活促進(jìn)前列腺引流，避免久坐和酒精刺激，若出現持續勃起障礙應及時(shí)至泌尿外科或男科就診。

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