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經(jīng)常忘事會(huì )是腎虛導致的嗎？

患者：女，42歲

病情描述:
和朋友一塊兒去玩兒的時(shí)候，別人問(wèn)我吃的啥飯，我都要想一會(huì )兒，經(jīng)常忘事會(huì )是腎虛導致的嗎？
共1個(gè)回答
張子義 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 中醫內科

經(jīng)常忘事可能與腎虛有關(guān)，但更多由其他因素引起。主要有睡眠不足、心理壓力、營(yíng)養缺乏、腦血管病變、阿爾茨海默病等原因。

1、睡眠不足

長(cháng)期睡眠不足會(huì )導致大腦代謝廢物清除效率下降，影響海馬體功能，表現為記憶力減退。建議保持每天7-9小時(shí)規律睡眠，避免睡前使用電子設備。短期記憶力下降可通過(guò)午睡20-30分鐘改善。

2、心理壓力

慢性壓力會(huì )持續升高皮質(zhì)醇水平，抑制腦源性神經(jīng)營(yíng)養因子分泌，造成前額葉皮層萎縮。焦慮抑郁狀態(tài)可能伴隨注意力渙散和近事遺忘。正念冥想、有氧運動(dòng)有助于緩解壓力性健忘。

3、營(yíng)養缺乏

維生素B12缺乏可導致髓鞘合成障礙，葉酸不足影響同型半胱氨酸代謝，兩者均會(huì )引發(fā)記憶力下降。長(cháng)期缺鐵性貧血使腦組織缺氧，可能出現健忘癥狀。建議均衡攝入深海魚(yú)、動(dòng)物肝臟、深色蔬菜等食物。

4、腦血管病變

腦動(dòng)脈硬化、腔隙性腦梗死等疾病可能損傷記憶相關(guān)腦區，早期表現為短暫性遺忘。高血壓、糖尿病等基礎疾病控制不佳會(huì )加速認知功能衰退?？赏ㄟ^(guò)頭顱MRI檢查明確血管性認知障礙。

5、阿爾茨海默病

該病早期以近事遺忘為特征，伴隨時(shí)間地點(diǎn)定向障礙。β淀粉樣蛋白沉積和tau蛋白過(guò)度磷酸化是主要病理改變。確診需結合神經(jīng)心理學(xué)量表、腦脊液檢測或淀粉樣蛋白PET檢查。

中醫理論中腎虛確實(shí)可能導致髓海不足引發(fā)健忘，但現代醫學(xué)角度更建議先排查上述常見(jiàn)原因。日?？蛇M(jìn)行認知訓練如閱讀、棋牌游戲，適量補充核桃、黑芝麻等食物。若健忘持續加重或影響生活，需及時(shí)到神經(jīng)內科或記憶門(mén)診就診評估。

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