激光碎石是利用高能激光束將泌尿系統(tǒng)結(jié)石粉碎成微小顆粒的技術(shù),主要通過(guò)光熱效應(yīng)和光機(jī)械效應(yīng)實(shí)現(xiàn)碎石目的。
激光碎石的核心原理基于激光與結(jié)石組織的相互作用。特定波長(zhǎng)的激光通過(guò)光纖傳導(dǎo)至結(jié)石表面,被結(jié)石中的色素成分選擇性吸收后產(chǎn)生高溫,導(dǎo)致結(jié)石內(nèi)部水分瞬間汽化膨脹,形成爆破效應(yīng)使結(jié)石碎裂。鈥激光是目前最常用的碎石激光,其波長(zhǎng)可被水高度吸收,在結(jié)石表面形成等離子體氣泡,通過(guò)空化效應(yīng)進(jìn)一步分解結(jié)石。激光碎石過(guò)程中產(chǎn)生的熱能會(huì)局限在結(jié)石局部,對(duì)周圍正常組織損傷較小。該技術(shù)可精準(zhǔn)控制能量輸出,適應(yīng)不同硬度結(jié)石,粉碎后的顆粒通常小于2毫米,可通過(guò)尿液自然排出。
接受激光碎石術(shù)后需每日飲水超過(guò)2000毫升促進(jìn)殘石排出,避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防碎石移動(dòng)造成輸尿管劃傷,術(shù)后可能出現(xiàn)短暫血尿?qū)僬,F(xiàn)象。飲食上應(yīng)限制高草酸食物如菠菜堅(jiān)果,減少鈣鹽攝入,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)排石情況。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、嚴(yán)重腰痛或排尿困難需立即就醫(yī)。
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