紫癜病主要表現(xiàn)為皮膚黏膜出血點(diǎn)或瘀斑，可能伴有內(nèi)臟出血或關(guān)節(jié)腫痛。紫癜病通常由血小板減少性紫癜、過敏性紫癜、血栓性血小板減少性紫癜等原因引起，癥狀輕重與病因相關(guān)。
1、皮膚出血點(diǎn)
早期表現(xiàn)為針尖至黃豆大小的紅色或紫紅色瘀點(diǎn)，多對(duì)稱分布于下肢及臀部，壓之不褪色。過敏性紫癜患者常伴皮疹高出皮面，血小板減少性紫癜則多為平坦出血點(diǎn)。皮膚癥狀可能反復(fù)出現(xiàn)，需避免搔抓以防感染。
2、黏膜出血
口腔、鼻腔等黏膜部位可見出血點(diǎn)或自發(fā)性出血，嚴(yán)重者可出現(xiàn)牙齦滲血、鼻衄。血小板減少性紫癜患者黏膜出血概率較高，可能伴隨月經(jīng)量增多。日常需使用軟毛牙刷，保持口腔濕潤(rùn)。
3、關(guān)節(jié)腫痛
過敏性紫癜常累及膝、踝等大關(guān)節(jié)，表現(xiàn)為游走性腫痛伴活動(dòng)受限，通常不遺留關(guān)節(jié)畸形。關(guān)節(jié)癥狀多與皮膚紫癜同時(shí)出現(xiàn)，急性期需減少負(fù)重活動(dòng)，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。
4、腹痛便血
消化道受累時(shí)出現(xiàn)陣發(fā)性臍周絞痛，可能伴嘔吐、黑便或血便。過敏性紫癜引發(fā)的腸系膜血管炎需與急腹癥鑒別，嚴(yán)重者可發(fā)生腸套疊。發(fā)作期應(yīng)暫禁食，靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，必要時(shí)使用蒙脫石散保護(hù)腸黏膜。
5、腎臟損害
部分患者出現(xiàn)血尿、蛋白尿或管型尿，多見于過敏性紫癜發(fā)病后1-2周。輕癥表現(xiàn)為鏡下血尿，重癥可進(jìn)展為腎病綜合征。需定期監(jiān)測(cè)尿常規(guī)，腎功能異常者可遵醫(yī)囑服用黃葵膠囊輔助治療。
紫癜病患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷，飲食宜清淡并補(bǔ)充維生素C。血小板減少者需減少堅(jiān)硬食物攝入，過敏性紫癜患者應(yīng)排查并遠(yuǎn)離過敏原。所有類型紫癜均需定期復(fù)查血常規(guī)、尿常規(guī)，出現(xiàn)頭痛、視物模糊等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀或嘔血、血尿加重時(shí)須立即就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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