總是干咳一個(gè)多月可能與慢性咽炎、咳嗽變異性哮喘、胃食管反流、支氣管炎、肺結(jié)核等因素有關(guān)。長期干咳需警惕呼吸道或消化道疾病,建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
長期用嗓過度或接觸粉塵煙霧可能導(dǎo)致咽部黏膜慢性炎癥,表現(xiàn)為咽干咽癢、刺激性干咳??勺襻t(yī)囑使用復(fù)方硼砂含漱液、西地碘含片、銀黃含化片緩解癥狀,同時(shí)避免辛辣食物刺激。
該病以干咳為唯一癥狀,夜間或清晨加重,可能與氣道高反應(yīng)性有關(guān)。需通過肺功能檢查確診,常用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、孟魯司特鈉片、沙丁胺醇?xì)忪F劑控制癥狀。
胃酸反流刺激咽喉可引起慢性干咳,常伴反酸燒心。建議睡前3小時(shí)禁食,抬高床頭,遵醫(yī)囑服用奧美拉唑腸溶膠囊、多潘立酮片、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物。
病毒或細(xì)菌感染導(dǎo)致的支氣管炎癥可能遷延為慢性咳嗽,可伴隨少量白痰。需根據(jù)病原體選擇阿奇霉素分散片、鹽酸氨溴索口服溶液、肺力咳合劑等藥物治療。
持續(xù)干咳伴低熱盜汗需排查結(jié)核感染,胸部CT和痰檢可確診。需規(guī)范使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結(jié)核藥物,全程治療需6-9個(gè)月。
長期干咳患者應(yīng)保持室內(nèi)濕度50%-60%,每日飲水1500-2000毫升,避免接觸冷空氣及油煙。記錄咳嗽發(fā)作時(shí)間與誘因有助于醫(yī)生診斷,若出現(xiàn)咯血、消瘦或呼吸困難需立即就診。飲食宜清淡,可適量食用雪梨、百合、銀耳等潤肺食材,避免辛辣油炸食物刺激呼吸道。
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