產(chǎn)檢B族鏈球菌是指妊娠期通過陰道拭子檢測發(fā)現(xiàn)的B族鏈球菌定植,該菌是圍產(chǎn)期感染的重要病原體,可能導致新生兒敗血癥或肺炎。
B族鏈球菌學名無乳鏈球菌,正常寄生于人體消化道和泌尿生殖道,約10%-30%孕婦存在無癥狀定植。妊娠期激素變化導致陰道環(huán)境改變,可能促進細菌繁殖。定植孕婦分娩時細菌可通過產(chǎn)道垂直傳播給新生兒,引發(fā)早發(fā)型感染或遲發(fā)型感染。早發(fā)型感染多在出生后24小時內(nèi)發(fā)生,表現(xiàn)為呼吸窘迫、發(fā)熱或喂養(yǎng)困難;遲發(fā)型感染常發(fā)生于出生后1周至3個月,以腦膜炎癥狀為主。檢測陽性孕婦需在分娩時接受抗生素預防性治療,首選青霉素G靜脈滴注。
建議所有孕婦在妊娠35-37周常規(guī)進行B族鏈球菌篩查,陽性者應記錄過敏史并告知產(chǎn)科醫(yī)生。分娩期間嚴格遵循4小時給藥間隔的抗生素方案,產(chǎn)后注意觀察新生兒是否出現(xiàn)嗜睡、體溫異?;虺阅虦p少等感染征兆。日常保持會陰清潔但避免過度沖洗,穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,合理補充益生菌可能有助于維持菌群平衡。
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