頸動(dòng)脈狹窄的治療方式主要有藥物治療、頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)、頸動(dòng)脈支架植入術(shù)、生活方式調(diào)整和定期隨訪監(jiān)測(cè)。

1、藥物治療

藥物治療是頸動(dòng)脈狹窄的基礎(chǔ)治療方式，適用于輕度狹窄或手術(shù)高風(fēng)險(xiǎn)患者。常用藥物包括抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片，他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等。這些藥物有助于穩(wěn)定斑塊、防止血栓形成。藥物治療需長(zhǎng)期堅(jiān)持，并定期復(fù)查血脂、肝功能等指標(biāo)。

2、頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)

頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)是治療中重度頸動(dòng)脈狹窄的標(biāo)準(zhǔn)手術(shù)方式，通過手術(shù)切除頸動(dòng)脈內(nèi)的粥樣硬化斑塊。該手術(shù)適用于狹窄程度超過70%且有癥狀的患者，或狹窄超過60%的無(wú)癥狀但斑塊不穩(wěn)定的患者。手術(shù)可有效預(yù)防腦卒中，但存在一定手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，需由經(jīng)驗(yàn)豐富的血管外科醫(yī)生操作。

3、頸動(dòng)脈支架植入術(shù)

頸動(dòng)脈支架植入術(shù)是一種微創(chuàng)介入治療方式，通過血管內(nèi)放置支架擴(kuò)張狹窄部位。適用于不適合傳統(tǒng)手術(shù)的高?；颊?，或解剖位置特殊的狹窄病變。相比開放手術(shù)，支架植入創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，但存在支架內(nèi)再狹窄的風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)后需長(zhǎng)期服用抗血小板藥物。

4、生活方式調(diào)整

生活方式調(diào)整是頸動(dòng)脈狹窄治療的重要組成部分。包括戒煙限酒、控制血壓血糖、低鹽低脂飲食、適量運(yùn)動(dòng)等。這些措施有助于延緩動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展，降低腦卒中風(fēng)險(xiǎn)。特別要控制高血壓、高血脂、糖尿病等危險(xiǎn)因素，定期監(jiān)測(cè)相關(guān)指標(biāo)。

5、定期隨訪監(jiān)測(cè)

定期隨訪監(jiān)測(cè)對(duì)頸動(dòng)脈狹窄患者至關(guān)重要。通過頸動(dòng)脈超聲、CT血管成像等檢查評(píng)估狹窄程度變化，監(jiān)測(cè)藥物治療效果和手術(shù)/支架術(shù)后情況。隨訪頻率根據(jù)病情嚴(yán)重程度而定，通常每3-12個(gè)月一次。及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化可調(diào)整治療方案，預(yù)防嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生。

頸動(dòng)脈狹窄患者除規(guī)范治療外，日常需特別注意保持健康生活方式。飲食上應(yīng)選擇低鹽、低脂、高纖維的食物，多吃新鮮蔬菜水果，限制動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉等高膽固醇食品。適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步、游泳等，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致血壓驟升。嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥，不可擅自調(diào)整藥物劑量。定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂等指標(biāo)，保持情緒穩(wěn)定，避免過度勞累。如出現(xiàn)頭暈、言語(yǔ)不清、肢體無(wú)力等腦缺血癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)。通過綜合治療和科學(xué)管理，大多數(shù)頸動(dòng)脈狹窄患者可獲得良好預(yù)后。