肛門總覺(jué)得有大便堵著可能與糞便嵌塞、直腸脫垂、痔瘡、肛周膿腫、直腸腫瘤等因素有關(guān),可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
糞便嵌塞通常由長(zhǎng)期便秘、飲水不足或膳食纖維攝入過(guò)少導(dǎo)致,表現(xiàn)為肛門墜脹感、排便困難??赏ㄟ^(guò)增加水分和膳食纖維攝入改善,必要時(shí)使用開塞露或遵醫(yī)囑服用乳果糖口服溶液促進(jìn)排便。
直腸脫垂多見(jiàn)于老年人或盆底肌松弛者,直腸黏膜層或全層脫出肛門外,可能伴隨肛門異物感、黏液滲出。輕度可通過(guò)提肛運(yùn)動(dòng)改善,重度需行直腸懸吊術(shù)等手術(shù)治療。
內(nèi)痔或混合痔脫出時(shí)可產(chǎn)生肛門堵塞感,常伴有無(wú)痛性便血。可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓等藥物,配合溫水坐浴緩解癥狀。反復(fù)發(fā)作的Ⅲ-Ⅳ度痔瘡需考慮痔上黏膜環(huán)切術(shù)。
肛周膿腫因肛腺感染引起,除肛門墜脹外還可出現(xiàn)紅腫熱痛。早期可遵醫(yī)囑服用頭孢克肟分散片聯(lián)合甲硝唑片抗感染,形成膿液后需行膿腫切開引流術(shù)。
直腸息肉或惡性腫瘤增大可能阻塞腸腔,伴隨大便變細(xì)、血便等癥狀。需通過(guò)腸鏡活檢明確性質(zhì),息肉可行內(nèi)鏡下切除術(shù),惡性腫瘤需根據(jù)分期選擇根治性手術(shù)配合放化療。
日常需保持每日1500-2000毫升飲水量,增加燕麥、西藍(lán)花等富含膳食纖維的食物攝入,養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣。避免久坐久站,每日進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)3-5組,每組收縮肛門10-15秒。若癥狀持續(xù)超過(guò)1周或出現(xiàn)體重下降、便血等警示癥狀,應(yīng)立即至消化內(nèi)科或肛腸外科就診。
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