耳朵里總覺得有東西堵著可能由耵聹栓塞、咽鼓管功能障礙、分泌性中耳炎、外耳道炎、梅尼埃病等原因引起，可通過物理清除、藥物治療、鼓膜穿刺、鼓膜切開置管術、生活方式調整等方式治療。
一、耵聹栓塞
耵聹栓塞是外耳道耵聹積聚過多形成硬塊堵塞耳道。這種情況通常與外耳道狹窄、耵聹分泌旺盛或用棉簽不當掏耳有關?；颊邥械蕉鷲?、聽力下降，有時伴有耳鳴。治療上可由醫(yī)生使用耵聹鉤取出或使用碳酸氫鈉滴耳液軟化后沖洗。不建議自行掏耳以免損傷耳道。
二、咽鼓管功能障礙
咽鼓管功能障礙指連接中耳與鼻咽部的咽鼓管通氣不暢。常見于感冒、鼻炎或鼻竇炎發(fā)作期，也與乘坐飛機或潛水時的氣壓變化有關。癥狀包括耳內堵塞感、聽力模糊、自聲增強。可通過捏鼻鼓氣法緩解，醫(yī)生可能建議使用鹽酸賽洛唑啉鼻噴霧劑收縮血管，或采用咽鼓管吹張術。
三、分泌性中耳炎
分泌性中耳炎以中耳積液為主要特征，多繼發(fā)于上呼吸道感染。咽鼓管阻塞導致中耳負壓，引起漿液性滲出?；颊咧髟V耳內脹悶感、聽力減退，按壓耳屏可能暫時緩解。檢查可見鼓膜內陷或液平面。治療需使用桉檸蒎腸溶軟膠囊促進分泌物排出，嚴重時需行鼓膜穿刺抽液。
四、外耳道炎
外耳道炎是外耳道皮膚及皮下組織的炎癥反應。常見誘因包括游泳進水、挖耳損傷或過敏反應。典型表現為耳道腫脹疼痛、堵塞感，可有黃色分泌物。醫(yī)生會清理耳道后使用氧氟沙星滴耳液抗感染，疼痛劇烈時可口服布洛芬緩釋膠囊。保持耳道干燥至關重要。
五、梅尼埃病
梅尼埃病是內耳膜迷路積水引起的耳源性眩暈疾病。發(fā)病機制尚不明確，可能與內淋巴液吸收障礙有關。典型三聯征為發(fā)作性眩暈、波動性聽力下降和耳內脹滿感。急性期可使用苯海拉明片控制眩暈，長期管理需低鹽飲食并配合鹽酸倍他司汀片改善內耳循環(huán)。
日常應注意避免頻繁掏耳，保持耳道干燥清潔，感冒時正確擤鼻防止分泌物逆流，乘坐交通工具時可咀嚼口香糖促進咽鼓管開放。若耳堵癥狀持續(xù)超過三天或伴隨劇烈疼痛、眩暈、流膿等情況，應及時前往耳鼻喉科進行耳內鏡、聲導抗等檢查明確病因。規(guī)律作息、適度鍛煉有助于增強抵抗力，減少上呼吸道感染概率。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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