尺神經(jīng)溝位于肱骨內(nèi)上髁與尺骨鷹嘴之間的骨性凹槽內(nèi),是尺神經(jīng)在肘部走行的解剖結(jié)構(gòu)。
尺神經(jīng)溝是肘關(guān)節(jié)后內(nèi)側(cè)的骨性通道,由肱骨內(nèi)上髁后方的淺溝與尺骨鷹嘴內(nèi)側(cè)緣共同圍成。該結(jié)構(gòu)長(zhǎng)約1.5-2厘米,表面覆蓋有纖維結(jié)締組織形成尺神經(jīng)管,內(nèi)部容納尺神經(jīng)及伴行血管通過。當(dāng)肘關(guān)節(jié)屈曲時(shí),尺神經(jīng)會(huì)被牽拉繃緊于溝內(nèi),這是肘管綜合征發(fā)生的解剖學(xué)基礎(chǔ)。臨床體檢時(shí)可通過叩擊該區(qū)域誘發(fā)Tinel征,表現(xiàn)為小指放射痛,提示可能存在尺神經(jīng)卡壓。尺神經(jīng)溝的體表投影位于肘橫紋內(nèi)側(cè)端向近端2厘米處,此處可觸及肱骨內(nèi)上髁的骨性突起。
日常生活中應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間屈肘壓迫尺神經(jīng)溝,如使用手機(jī)、枕頭墊肘等動(dòng)作。辦公時(shí)可調(diào)整座椅高度使前臂自然平放,睡眠時(shí)保持肘關(guān)節(jié)輕度伸展。若出現(xiàn)小指麻木、手部精細(xì)動(dòng)作障礙等尺神經(jīng)損傷癥狀,需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行神經(jīng)電生理檢查。肘部外傷后需警惕尺神經(jīng)溝骨折導(dǎo)致的神經(jīng)損傷,可通過佩戴護(hù)肘減輕局部壓力。運(yùn)動(dòng)員或體力勞動(dòng)者建議加強(qiáng)前臂屈肌群鍛煉,維持肘關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。
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