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急性st段抬高型心肌梗死嚴(yán)重嗎

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急性ST段抬高型心肌梗死是一種非常嚴(yán)重、危及生命的心臟急癥。

急性ST段抬高型心肌梗死是冠狀動(dòng)脈急性、持續(xù)性缺血缺氧所引起的心肌壞死。其嚴(yán)重性首先體現(xiàn)在發(fā)病的突然性與兇險(xiǎn)性，患者常突發(fā)劇烈而持久的胸骨后壓榨性疼痛，伴有瀕死感，休息或含服硝酸甘油多不能緩解，若未得到及時(shí)救治，可迅速導(dǎo)致嚴(yán)重心律失常、心力衰竭甚至心源性猝死。其嚴(yán)重性在于對(duì)心肌的不可逆損傷，壞死的心肌細(xì)胞無法再生，即使度過急性期，也會(huì)導(dǎo)致心臟結(jié)構(gòu)改變和功能下降，形成缺血性心肌病，嚴(yán)重影響長(zhǎng)期生活質(zhì)量和壽命。再者，該疾病是全身性動(dòng)脈粥樣硬化疾病的嚴(yán)重表現(xiàn)，意味著患者血管條件差，未來發(fā)生再次心肌梗死、腦卒中等其他心腦血管事件的概率顯著增高。從治療角度看，其嚴(yán)重性要求必須在極短的時(shí)間窗內(nèi)，通常建議在發(fā)病后12小時(shí)內(nèi)，最好在90分鐘內(nèi)，通過急診冠狀動(dòng)脈介入治療或靜脈溶栓治療開通堵塞的血管，時(shí)間就是心肌，時(shí)間就是生命，任何延誤都可能導(dǎo)致梗死范圍擴(kuò)大和預(yù)后惡化。即使成功進(jìn)行了血運(yùn)重建，后續(xù)仍需要長(zhǎng)期、嚴(yán)格甚至終身的藥物治療與生活方式管理，包括抗血小板、調(diào)脂穩(wěn)定斑塊、控制心率血壓等，以預(yù)防復(fù)發(fā)，這對(duì)患者是長(zhǎng)期的考驗(yàn)。

一旦出現(xiàn)疑似急性心肌梗死的癥狀，如突發(fā)胸痛、胸悶、呼吸困難、大汗淋漓等，必須立即停止一切活動(dòng)，撥打急救電話，由救護(hù)車送至有救治能力的醫(yī)院。確診后需嚴(yán)格遵從醫(yī)囑進(jìn)行治療與康復(fù)，包括在醫(yī)生指導(dǎo)下長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片、阿托伐他汀鈣片等藥物，并定期復(fù)查。日常生活中，患者需徹底戒煙限酒，保持低鹽低脂飲食，控制體重，在醫(yī)生評(píng)估后循序漸進(jìn)地進(jìn)行康復(fù)鍛煉，同時(shí)管理好血壓、血糖、血脂，并學(xué)習(xí)識(shí)別心絞痛與心肌梗死癥狀的區(qū)別，保持心態(tài)平和，避免過度勞累與情緒激動(dòng)，以最大程度改善預(yù)后，降低再發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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