肺癌早期手術(shù)通常可以達(dá)到臨床治愈效果,腫瘤完全切除后5年生存率較高。早期肺癌主要指腫瘤局限在肺內(nèi)且未發(fā)生轉(zhuǎn)移的階段。
肺癌早期手術(shù)的治愈效果與腫瘤分期密切相關(guān)。國(guó)際肺癌研究協(xié)會(huì)將Ⅰ期肺癌定義為腫瘤直徑小于4厘米且未侵犯淋巴結(jié)或遠(yuǎn)處器官,這類患者術(shù)后5年生存率可達(dá)70-90%。手術(shù)方式包括肺葉切除術(shù)、肺段切除術(shù)等,通過完全切除病灶可有效清除腫瘤細(xì)胞。術(shù)后病理檢查若顯示切緣陰性且無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,復(fù)發(fā)概率較低。
部分特殊情況下早期肺癌術(shù)后仍存在復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。如腫瘤分化程度低、存在脈管癌栓或微轉(zhuǎn)移灶未被影像學(xué)發(fā)現(xiàn)時(shí),可能需輔助化療降低復(fù)發(fā)概率。術(shù)后定期隨訪對(duì)早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)征兆至關(guān)重要,建議每3-6個(gè)月進(jìn)行胸部CT復(fù)查。
肺癌早期患者術(shù)后應(yīng)嚴(yán)格戒煙避免二手煙暴露,保持均衡飲食補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肺功能恢復(fù)。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)或提重物,注意傷口護(hù)理防止感染,出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、胸痛或呼吸困難等癥狀需及時(shí)復(fù)診。長(zhǎng)期隨訪中需關(guān)注新發(fā)咳嗽、體重下降等異常表現(xiàn),必要時(shí)進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)和全身評(píng)估。
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