感染艾滋病后通常2-4周會(huì)出現(xiàn)急性期癥狀,部分感染者可能數(shù)月或數(shù)年后才出現(xiàn)癥狀。艾滋病病毒感染后的癥狀表現(xiàn)與免疫系統(tǒng)受損程度有關(guān),主要分為急性期、無(wú)癥狀期和艾滋病期三個(gè)階段。
急性期癥狀多出現(xiàn)在感染后2-4周,表現(xiàn)為發(fā)熱、咽痛、皮疹、淋巴結(jié)腫大等類似流感癥狀,持續(xù)1-2周可自行緩解。此階段病毒在體內(nèi)快速?gòu)?fù)制,血液中可檢測(cè)到高病毒載量。無(wú)癥狀期持續(xù)時(shí)間差異較大,短則數(shù)月,長(zhǎng)則10年以上,此階段感染者可能無(wú)明顯不適,但病毒仍在持續(xù)破壞CD4+T淋巴細(xì)胞。當(dāng)CD4+T細(xì)胞計(jì)數(shù)低于200個(gè)/μL時(shí)進(jìn)入艾滋病期,可能出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、腹瀉、體重下降、機(jī)會(huì)性感染等典型癥狀。
極少數(shù)感染者可能出現(xiàn)長(zhǎng)期不進(jìn)展現(xiàn)象,感染后多年仍保持正常免疫狀態(tài)。部分免疫功能較強(qiáng)的人群感染后癥狀出現(xiàn)時(shí)間可能延遲,甚至通過(guò)規(guī)范治療可長(zhǎng)期維持無(wú)癥狀狀態(tài)。艾滋病病毒感染的窗口期通常為4-12周,此期間抗體檢測(cè)可能呈陰性但已具有傳染性。
艾滋病病毒感染后應(yīng)盡早開始抗病毒治療,規(guī)范用藥可有效控制病毒復(fù)制。日常生活中需避免無(wú)保護(hù)性行為、共用注射器等高風(fēng)險(xiǎn)行為,定期進(jìn)行HIV檢測(cè)有助于早期發(fā)現(xiàn)感染。出現(xiàn)不明原因發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,醫(yī)務(wù)人員暴露于HIV感染風(fēng)險(xiǎn)后需在72小時(shí)內(nèi)啟動(dòng)暴露后預(yù)防。
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