結(jié)石性膽囊炎的癥狀主要有右上腹疼痛、惡心嘔吐、發(fā)熱寒戰(zhàn)、黃疸以及消化不良。
結(jié)石性膽囊炎最常見的癥狀是右上腹持續(xù)性疼痛或陣發(fā)性絞痛,疼痛可能放射到右側(cè)肩背部。這種疼痛常在飽餐后或進食油膩食物后誘發(fā)或加重,因為膽囊收縮試圖排出膽汁,但被結(jié)石阻塞,導(dǎo)致膽囊內(nèi)壓力增高和急性炎癥。疼痛程度可以從隱痛到劇烈絞痛不等,患者常因疼痛而無法平臥。
多數(shù)患者會伴有惡心和反復(fù)嘔吐的癥狀,嘔吐物多為胃內(nèi)容物。這是由于膽囊急性炎癥刺激腹腔神經(jīng)叢,反射性地引起胃腸功能紊亂。惡心嘔吐常在腹痛發(fā)作后出現(xiàn),且嘔吐后腹痛癥狀往往不能得到明顯緩解。
當膽囊炎繼發(fā)細菌感染時,患者會出現(xiàn)發(fā)熱,體溫可升高,嚴重時伴有寒戰(zhàn)。發(fā)熱是機體對感染的炎癥反應(yīng),寒戰(zhàn)則常預(yù)示菌血癥的可能。發(fā)熱程度與感染嚴重性相關(guān),若出現(xiàn)高熱不退,需警惕膽囊積膿或穿孔等并發(fā)癥。
部分患者可能出現(xiàn)皮膚和鞏膜黃染的黃疸癥狀。這通常是因為膽囊結(jié)石掉入膽總管,造成膽總管梗阻,導(dǎo)致膽汁排出受阻,膽紅素反流入血。黃疸可能伴有尿色加深和陶土色大便。出現(xiàn)黃疸往往提示病情較重,可能已發(fā)展為膽總管結(jié)石。
慢性結(jié)石性膽囊炎或急性發(fā)作間歇期,患者常表現(xiàn)為消化不良癥狀,如腹脹、噯氣、厭油膩食物、飯后飽脹感等。這是由于膽囊功能受損,影響膽汁的正常儲存和濃縮,導(dǎo)致脂肪類食物消化吸收障礙。癥狀長期存在,影響患者生活質(zhì)量。
若出現(xiàn)上述癥狀,尤其是急性發(fā)作的右上腹劇痛、發(fā)熱等,建議立即就醫(yī)。日常生活中,結(jié)石性膽囊炎患者應(yīng)注意飲食調(diào)理,以低脂肪、高纖維素飲食為主,避免暴飲暴食和攝入過多油膩食物,如肥肉、油炸食品。規(guī)律進食早餐有助于促進膽汁排出,減少膽囊內(nèi)膽汁淤積。保持健康體重,避免快速減肥,適度進行體育鍛煉,如散步、慢跑等,有助于改善胃腸功能。同時應(yīng)定期進行腹部超聲檢查,監(jiān)測膽囊結(jié)石和炎癥情況,遵醫(yī)囑進行治療和管理。
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