高度近視可能增加失明風(fēng)險(xiǎn),但并非所有患者都會(huì)失明。高度近視通常指近視度數(shù)超過(guò)600度,可能引發(fā)視網(wǎng)膜脫離、黃斑病變等并發(fā)癥,這些并發(fā)癥是導(dǎo)致視力嚴(yán)重受損的主要原因。
高度近視患者眼軸長(zhǎng)度異常增長(zhǎng),導(dǎo)致視網(wǎng)膜變薄、脈絡(luò)膜萎縮等結(jié)構(gòu)改變。視網(wǎng)膜脫離是高度近視常見(jiàn)的嚴(yán)重并發(fā)癥,表現(xiàn)為突發(fā)視野缺損或閃光感,需緊急手術(shù)修復(fù)。黃斑病變包括黃斑出血、黃斑裂孔等,可能造成中心視力永久喪失。后鞏膜葡萄腫因眼球后部擴(kuò)張導(dǎo)致視神經(jīng)和視網(wǎng)膜受壓,進(jìn)一步損害視力。開(kāi)角型青光眼在高度近視人群中發(fā)病率較高,長(zhǎng)期眼壓升高可致視神經(jīng)萎縮。
部分高度近視患者通過(guò)規(guī)范防控可維持穩(wěn)定視力。定期眼底檢查能早期發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜裂孔或變性區(qū),及時(shí)激光治療可預(yù)防視網(wǎng)膜脫離。低視力助視器和屈光矯正手術(shù)能改善部分患者的生活質(zhì)量?;蛑委熀透杉?xì)胞技術(shù)為遺傳性高度近視提供潛在干預(yù)手段。嚴(yán)格控制用眼強(qiáng)度、避免劇烈運(yùn)動(dòng)有助于降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
高度近視患者應(yīng)每半年進(jìn)行一次全面眼科檢查,包括眼底照相、光學(xué)相干斷層掃描等項(xiàng)目。日常避免蹦極、跳水等劇烈運(yùn)動(dòng),減少眼球外傷風(fēng)險(xiǎn)。保持均衡飲食,適量補(bǔ)充葉黃素、鋅等營(yíng)養(yǎng)素有助于視網(wǎng)膜健康。出現(xiàn)突然視力下降、視野缺損等癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。建立屈光發(fā)育檔案對(duì)兒童高度近視患者尤為重要,可通過(guò)角膜塑形鏡、低濃度阿托品等方法控制近視進(jìn)展。
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