血小板減少可通過調整飲食、避免外傷、藥物治療、輸注血小板、治療原發(fā)病等方式改善。血小板減少可能由感染、藥物副作用、免疫性疾病、骨髓疾病、脾功能亢進等原因引起。
適當增加富含優(yōu)質蛋白和鐵的食物有助于促進血小板生成,如瘦肉、動物肝臟、蛋黃等。避免食用可能抑制血小板功能的食物,如大蒜、生姜。保持飲食均衡,適量補充維生素B12和葉酸。
血小板減少患者應避免劇烈運動和可能造成外傷的活動。使用軟毛牙刷刷牙,防止牙齦出血。避免用力擤鼻涕,保持皮膚清潔干燥,防止皮膚破損。
糖皮質激素如醋酸潑尼松片可用于免疫性血小板減少癥。促血小板生成藥物如重組人血小板生成素注射液可刺激骨髓造血。免疫球蛋白如靜注人免疫球蛋白可用于急性血小板減少。
當血小板計數低于20×10^9/L或有活動性出血時,需考慮輸注血小板。輸注前需進行交叉配血試驗,輸注后需監(jiān)測血小板計數變化和出血情況。
由白血病引起的血小板減少需進行化療。脾功能亢進導致的血小板減少可能需要脾切除術。自身免疫性疾病需使用免疫抑制劑控制病情。
血小板減少患者應定期監(jiān)測血小板計數,避免使用阿司匹林等影響血小板功能的藥物。保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。注意觀察皮膚黏膜有無出血點,出現嚴重出血傾向應及時就醫(yī)。根據醫(yī)生建議調整治療方案,不要自行停藥或更改用藥劑量。
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