角膜病的常見(jiàn)病因主要有感染、外傷、自身免疫性疾病、遺傳因素以及全身性疾病等。角膜病可能由細(xì)菌、病毒、真菌等病原體感染引起，也可能與眼部外傷、化學(xué)傷、自身免疫反應(yīng)異常、基因缺陷或糖尿病等全身性疾病相關(guān)。
1、感染
細(xì)菌性角膜炎多由金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌等引起，表現(xiàn)為眼痛、畏光、分泌物增多。病毒性角膜炎常見(jiàn)于單純皰疹病毒感染，可反復(fù)發(fā)作并遺留角膜瘢痕。真菌性角膜炎常與植物外傷相關(guān)，進(jìn)展緩慢但易誤診。治療需根據(jù)病原體選擇抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液、更昔洛韋眼用凝膠或那他霉素滴眼液，嚴(yán)重時(shí)需全身用藥。
2、外傷
機(jī)械性損傷如異物劃傷可破壞角膜上皮屏障，化學(xué)傷酸堿灼傷會(huì)導(dǎo)致角膜基質(zhì)溶解。紫外線輻射傷常見(jiàn)于電焊工，表現(xiàn)為劇痛和角膜上皮脫落。外傷后需立即用生理鹽水沖洗，使用重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子滴眼液促進(jìn)修復(fù)，嚴(yán)重?fù)p傷需行羊膜移植術(shù)。
3、自身免疫病
類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可伴發(fā)周邊角膜潰瘍，干燥綜合征導(dǎo)致角膜干燥斑。
4、遺傳因素
角膜營(yíng)養(yǎng)不良是一組遺傳性病變，如顆粒狀角膜營(yíng)養(yǎng)不良表現(xiàn)為角膜基質(zhì)內(nèi)灰白色沉積物， Fuchs內(nèi)皮營(yíng)養(yǎng)不良以角膜內(nèi)皮細(xì)胞進(jìn)行性喪失為特征。早期可通過(guò)高滲鹽水滴眼緩解水腫，晚期需行角膜移植術(shù)?；驒z測(cè)可輔助診斷，有家族史者應(yīng)定期眼科檢查。
5、全身性疾病
糖尿病會(huì)引起角膜神經(jīng)病變和上皮愈合延遲，維生素A缺乏導(dǎo)致角膜軟化癥。甲狀腺眼病可致暴露性角膜炎，麻風(fēng)病引起角膜感覺(jué)喪失?？刂圃l(fā)病是關(guān)鍵，可配合人工淚液、抗生素眼膏預(yù)防感染，嚴(yán)重角膜混濁需考慮穿透性角膜移植。
預(yù)防角膜病需注意眼部防護(hù)，接觸粉塵或化學(xué)物品時(shí)應(yīng)佩戴護(hù)目鏡，避免用手揉眼。糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格控制血糖，定期進(jìn)行角膜敏感性檢測(cè)。出現(xiàn)眼紅、眼痛、視力下降等癥狀須及時(shí)就診，避免自行使用含激素眼藥水。日常飲食可適量補(bǔ)充維生素A、C及Omega-3脂肪酸，有助于維持角膜健康。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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