角膜病的日常護(hù)理主要包括保持眼部清潔、避免刺激因素、合理使用人工淚液、定期復(fù)查和營養(yǎng)支持等措施。
每日用無菌生理鹽水或醫(yī)生推薦的清潔液輕柔沖洗眼瞼及睫毛根部,避免分泌物堆積。清潔時(shí)使用一次性棉簽從內(nèi)眥向外眥單向擦拭,不可反復(fù)揉搓。佩戴隱形眼鏡者需嚴(yán)格遵循鏡片消毒流程,護(hù)理液開封后超過1個(gè)月須更換。
外出時(shí)佩戴防紫外線太陽鏡,遠(yuǎn)離粉塵、煙霧等環(huán)境。游泳時(shí)使用密封護(hù)目鏡,禁止使用劣質(zhì)化妝品??刂齐娮悠聊皇褂脮r(shí)間,每20分鐘遠(yuǎn)眺20秒。睡眠時(shí)可用滅菌眼罩防止無意識揉眼。
選擇不含防腐劑的羧甲基纖維素鈉滴眼液或玻璃酸鈉滴眼液,每日3-5次。使用前清潔雙手,滴藥時(shí)瓶口避免接觸睫毛。若需使用多種眼藥,需間隔10分鐘以上。出現(xiàn)眼瞼紅腫或灼熱感應(yīng)立即停用。
穩(wěn)定期患者每3個(gè)月進(jìn)行角膜地形圖檢查和眼壓測量,急性期后1周內(nèi)需復(fù)查熒光素染色。糖尿病患者應(yīng)增加糖化血紅蛋白監(jiān)測。復(fù)查時(shí)攜帶既往用藥記錄和癥狀變化日記。
每日攝入15mg鋅元素牡蠣/牛肉、800μg維生素A胡蘿卜/菠菜及100mg維生素C獼猴桃/彩椒。Omega-3脂肪酸深海魚每周2次可改善瞼板腺功能。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖波動(dòng)。
建議建立規(guī)律作息,保證7小時(shí)睡眠,睡眠時(shí)抬高床頭15度減少晨起角膜水腫。室內(nèi)濕度維持在40%-60%,空調(diào)出風(fēng)口避免直吹面部。進(jìn)行散步、太極等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴護(hù)目鏡,禁止跳水、拳擊等可能撞擊眼部的活動(dòng)。出現(xiàn)眼痛加劇、視力驟降或虹視現(xiàn)象需立即急診。
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