抽煙喉嚨發(fā)癢伴隨咳嗽通常與煙草刺激呼吸道黏膜有關(guān),多數(shù)情況下戒煙后癥狀可緩解,若持續(xù)不愈需警惕慢性咽炎、支氣管炎等疾病。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
煙草煙霧中的焦油、尼古丁等有害物質(zhì)會(huì)直接刺激咽喉部黏膜,導(dǎo)致局部充血水腫,引發(fā)瘙癢和咳嗽反射。短期刺激引起的咳嗽多為干咳,戒煙后黏膜修復(fù)可逐漸減輕。長(zhǎng)期吸煙者可能出現(xiàn)黏膜纖毛功能受損,清除能力下降,咳嗽可能伴隨黏痰,晨起時(shí)癥狀加重。部分人群對(duì)煙霧中的化學(xué)物質(zhì)敏感,即使少量接觸也會(huì)誘發(fā)劇烈咳嗽。
持續(xù)超過(guò)兩周的咳嗽需考慮病理性因素。慢性咽炎患者常有咽部異物感,咳嗽時(shí)無(wú)痰或少量白痰,檢查可見(jiàn)咽后壁淋巴濾泡增生。支氣管炎患者咳嗽多伴黃痰,聽(tīng)診可聞及哮鳴音,急性發(fā)作期可能出現(xiàn)低熱。長(zhǎng)期吸煙者出現(xiàn)持續(xù)性咳嗽還需排除慢性阻塞性肺疾病,該病典型表現(xiàn)為活動(dòng)后氣促伴咳嗽咳痰。極少數(shù)情況下,長(zhǎng)期刺激性咳嗽可能是肺癌早期信號(hào),需通過(guò)胸部CT等檢查鑒別。
出現(xiàn)癥狀后應(yīng)立即停止吸煙,避免二手煙環(huán)境。每日用淡鹽水漱口有助于緩解咽部不適,保持室內(nèi)濕度在40%-60%可減少黏膜干燥。若咳嗽影響睡眠或伴有血絲痰、胸痛等癥狀,須盡快到呼吸內(nèi)科就診。醫(yī)生可能根據(jù)病情開(kāi)具復(fù)方甘草口服溶液緩解咳嗽,慢性支氣管炎患者可使用鹽酸氨溴索口服液祛痰,確診細(xì)菌感染時(shí)可選用阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染。所有藥物均需在醫(yī)師指導(dǎo)下使用,不可自行服用鎮(zhèn)咳藥物掩蓋癥狀。
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