甲溝炎紅腫流膿可通過局部消毒、外用抗生素、口服藥物、切開引流、日常護(hù)理等方式治療。甲溝炎通常由細(xì)菌感染、外傷刺激、嵌甲、免疫力低下、不良修剪習(xí)慣等原因引起。
甲溝炎紅腫流膿時需每日用碘伏溶液或生理鹽水清潔患處,清除膿液和壞死組織。消毒后可涂抹莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏,幫助抑制金黃色葡萄球菌等常見致病菌。避免使用酒精直接刺激創(chuàng)面,消毒后保持患處干燥透氣。
對于輕度感染,可選擇鹽酸左氧氟沙星凝膠或復(fù)方多粘菌素B軟膏局部涂抹。這些藥物能穿透甲周組織對抗銅綠假單胞菌等革蘭陰性菌。用藥前需清潔患處,每日涂抹2-3次,若出現(xiàn)皮膚過敏應(yīng)立即停用。
當(dāng)出現(xiàn)發(fā)熱或淋巴管炎時,需遵醫(yī)囑口服頭孢呋辛酯片或阿莫西林克拉維酸鉀分散片。嚴(yán)重感染可能需靜脈注射抗生素如注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉。口服療程通常5-7天,不可自行增減藥量。
形成甲下膿腫時,需由醫(yī)生在局麻下縱行切開甲板引流膿液。術(shù)后用凡士林紗布填塞創(chuàng)口,定期換藥。反復(fù)發(fā)作的慢性甲溝炎可能需部分或完整拔甲,配合硝酸銀燒灼甲床防止復(fù)發(fā)。
修剪指甲時應(yīng)平剪保留1-2毫米白邊,避免過度修圓角。穿寬松透氣的鞋子減少擠壓,洗手后及時擦干甲周水分。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,免疫力低下者可適當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)抵抗力。
甲溝炎恢復(fù)期間應(yīng)避免游泳、美甲等可能污染創(chuàng)面的活動。飲食上多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉促進(jìn)組織修復(fù),限制辛辣刺激食物。若紅腫持續(xù)擴(kuò)大或出現(xiàn)搏動性疼痛,提示感染加重,須立即就醫(yī)。平時注意勞動保護(hù),接觸污水時佩戴橡膠手套。
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