尖銳濕疣和假性濕疣是兩種不同的疾病,尖銳濕疣是由人乳頭瘤病毒感染引起的性傳播疾病,假性濕疣則多為生理性變異或慢性炎癥刺激導(dǎo)致的良性增生。兩者在病因、外觀、傳染性及治療方式上存在明顯差異。
尖銳濕疣由HPV6型、11型等低危型人乳頭瘤病毒感染引起,主要通過(guò)性接觸傳播。假性濕疣可能與局部慢性炎癥刺激、分泌物長(zhǎng)期刺激、激素水平變化等因素相關(guān),無(wú)傳染性,常見(jiàn)于小陰唇內(nèi)側(cè)對(duì)稱分布。
尖銳濕疣呈菜花狀、乳頭狀或雞冠狀突起,表面粗糙,可單發(fā)或融合成片,顏色多為灰白或粉紅,質(zhì)地脆易出血。假性濕疣表現(xiàn)為密集的魚(yú)子狀或絨毛狀小丘疹,直徑1-2毫米,排列規(guī)則,表面光滑,顏色與黏膜一致。
尖銳濕疣可能伴隨瘙癢、灼痛或接觸性出血,生長(zhǎng)速度較快。假性濕疣通常無(wú)明顯自覺(jué)癥狀,偶有輕微瘙癢,病變長(zhǎng)期穩(wěn)定無(wú)增大趨勢(shì)。
尖銳濕疣可通過(guò)醋酸白試驗(yàn)陽(yáng)性、HPV-DNA檢測(cè)確診,必要時(shí)需病理活檢。假性濕疣醋酸白試驗(yàn)陰性,病理檢查可見(jiàn)表皮乳頭瘤樣增生但無(wú)挖空細(xì)胞。
尖銳濕疣需采用物理治療如冷凍、激光或光動(dòng)力療法,配合咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等藥物。假性濕疣若無(wú)癥狀可不處理,有不適者可外用溫和抗炎藥膏如丁酸氫化可的松乳膏,保持局部清潔干燥即可。
日常應(yīng)注意會(huì)陰部清潔,避免不潔性行為,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)衣。若發(fā)現(xiàn)外陰贅生物應(yīng)及時(shí)就醫(yī)鑒別,尖銳濕疣具有傳染性需規(guī)范治療,假性濕疣患者無(wú)須過(guò)度焦慮但需定期觀察變化。兩者預(yù)后不同,明確診斷后遵醫(yī)囑處理即可。
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