馬蹄腎積水可能導致腎功能損害、泌尿系統(tǒng)感染、結石形成、高血壓及生長發(fā)育遲緩等危害。馬蹄腎是一種先天性腎臟畸形,兩側腎臟下極融合呈馬蹄形,易引發(fā)尿流不暢導致積水。
馬蹄腎積水早期可能僅表現(xiàn)為腰部隱痛或排尿異常,隨著積水加重會壓迫腎實質(zhì),導致腎小球濾過率下降。長期積水會使腎盂內(nèi)壓力增高,腎小管上皮細胞萎縮,間質(zhì)纖維化,最終發(fā)展為不可逆的腎功能衰竭。積水還易滋生細菌,引發(fā)反復發(fā)作的腎盂腎炎,出現(xiàn)發(fā)熱、尿頻尿急等癥狀。
尿流淤滯會促使尿液中晶體物質(zhì)沉積,形成腎結石或輸尿管結石,加重尿路梗阻。兒童患者可能出現(xiàn)生長發(fā)育遲緩,與慢性腎功能不全引起的代謝紊亂有關。部分患者會繼發(fā)腎性高血壓,與腎臟缺血激活腎素-血管緊張素系統(tǒng)相關。嚴重積水還可能引發(fā)自發(fā)性腎破裂等急癥。
建議定期進行泌尿系統(tǒng)超聲和腎功能檢查,監(jiān)測積水程度。日常需保持每日2000毫升以上飲水量,避免憋尿和劇烈運動。出現(xiàn)腰痛加劇、血尿或發(fā)熱時應立即就醫(yī),必要時需進行輸尿管支架置入或腎盂成形術等干預治療。
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