頸椎病頭暈目??赏ㄟ^(guò)藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、生活方式調(diào)整、手術(shù)治療等方式改善。頸椎病頭暈?zāi)垦MǔEc椎動(dòng)脈受壓、交感神經(jīng)刺激、頸椎穩(wěn)定性下降、局部炎癥反應(yīng)、骨質(zhì)增生等因素有關(guān)。
遵醫(yī)囑使用鹽酸氟桂利嗪膠囊可緩解椎動(dòng)脈痙攣引起的頭暈,甲鈷胺片有助于營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),塞來(lái)昔布膠囊能減輕神經(jīng)根炎癥。藥物治療需結(jié)合影像學(xué)檢查結(jié)果,避免自行調(diào)整劑量。若出現(xiàn)惡心或皮疹需及時(shí)復(fù)診。
頸椎牽引能增大椎間隙減輕壓迫,超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán),脈沖射頻治療對(duì)頑固性頭暈效果較好。物理治療應(yīng)選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu),急性發(fā)作期需避免劇烈手法復(fù)位。治療期間需配合頸肌穩(wěn)定性訓(xùn)練。
葛根湯加減適用于風(fēng)寒型頭暈,天麻鉤藤顆粒對(duì)肝陽(yáng)上亢型有效,針灸風(fēng)池穴和百會(huì)穴能改善腦供血。中醫(yī)治療需辨證施治,中藥療程通常需要持續(xù)4-8周。艾灸大椎穴時(shí)需注意防止?fàn)C傷。
使用記憶棉枕頭保持頸椎中立位,避免長(zhǎng)時(shí)間低頭超過(guò)30分鐘,游泳鍛煉可增強(qiáng)頸背肌群力量。日常應(yīng)保持屏幕與眼睛平視,寒冷季節(jié)注意頸部保暖。午休時(shí)建議使用頸椎保健枕。
頸椎前路減壓融合術(shù)適用于嚴(yán)重骨質(zhì)增生壓迫,人工椎間盤(pán)置換術(shù)能保留頸椎活動(dòng)度。手術(shù)適應(yīng)證需嚴(yán)格評(píng)估,術(shù)后需佩戴頸托固定6-12周??祻?fù)期應(yīng)循序漸進(jìn)進(jìn)行頸部功能鍛煉。
頸椎病患者日常應(yīng)避免突然轉(zhuǎn)頭動(dòng)作,睡眠時(shí)枕頭高度以8-12厘米為宜,可進(jìn)行米字操等柔和頸部運(yùn)動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充維生素B族和鈣質(zhì),控制每日低頭看手機(jī)時(shí)間不超過(guò)2小時(shí)。若頭暈伴隨上肢麻木或行走不穩(wěn)需立即就醫(yī)。定期進(jìn)行頸椎MRI檢查有助于評(píng)估病情進(jìn)展,寒冷天氣外出建議佩戴圍巾保護(hù)頸部。
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