草銨膦中毒可能出現(xiàn)惡心嘔吐、呼吸困難、意識(shí)障礙等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致多器官衰竭。草銨膦是一種廣譜除草劑,人體接觸后需立即就醫(yī)處理。
草銨膦中毒的早期表現(xiàn)以消化系統(tǒng)癥狀為主,包括口腔黏膜灼燒感、頻繁嘔吐、腹痛腹瀉等。部分患者會(huì)出現(xiàn)頭暈頭痛、四肢無(wú)力等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。隨著毒物吸收,可能出現(xiàn)咳嗽、胸悶、呼吸急促等呼吸道刺激表現(xiàn)。中毒程度較重時(shí),可見(jiàn)皮膚蒼白、血壓下降、心率失常等循環(huán)系統(tǒng)異常,甚至引發(fā)抽搐、昏迷。實(shí)驗(yàn)室檢查可發(fā)現(xiàn)肝功能異常、電解質(zhì)紊亂、代謝性酸中毒等指標(biāo)變化。
草銨膦中毒的罕見(jiàn)情況包括急性呼吸窘迫綜合征、橫紋肌溶解癥或不可逆的肝腎損傷。極少數(shù)患者接觸高濃度制劑后可能出現(xiàn)突發(fā)性心臟驟停。孕婦中毒可能導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)窘迫,兒童誤服后癥狀進(jìn)展往往更快。這類特殊情況需在重癥監(jiān)護(hù)室進(jìn)行血液凈化治療,并聯(lián)合多學(xué)科會(huì)診。
發(fā)現(xiàn)草銨膦中毒應(yīng)立即脫離污染源,皮膚接觸者用大量清水沖洗15分鐘以上,誤服者切勿催吐。所有患者均需緊急送往醫(yī)院,途中保持呼吸道通暢。治療包括洗胃導(dǎo)瀉、活性炭吸附、補(bǔ)液利尿等對(duì)癥支持,嚴(yán)重者需進(jìn)行血液灌流。日常存放農(nóng)藥應(yīng)置于兒童無(wú)法觸及處,使用時(shí)穿戴防護(hù)裝備,避免皮膚直接接觸。出現(xiàn)不適癥狀應(yīng)及時(shí)停止作業(yè)并就醫(yī)檢查。
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