做多了腰疼可能與腰肌勞損、腰椎間盤突出、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、骨質(zhì)疏松、強直性脊柱炎等因素有關(guān)，可通過休息理療、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。
1、腰肌勞損
長期重復(fù)彎腰動作或姿勢不良會導(dǎo)致腰部肌肉韌帶慢性損傷，表現(xiàn)為腰部酸痛、活動受限。急性期需臥床休息1-3天，局部熱敷或使用氟比洛芬凝膠貼膏緩解疼痛，慢性期可通過核心肌群鍛煉增強穩(wěn)定性。避免久坐久站，每1小時變換體位有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。
2、腰椎間盤突出
2.1 神經(jīng)壓迫癥狀
椎間盤髓核突出壓迫神經(jīng)根時，除腰痛外常伴下肢放射痛、麻木感。輕中度患者可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊聯(lián)合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，配合腰椎牽引治療。急性期需絕對臥床2-3周，硬板床上墊3-5厘米軟墊為宜。
2.2 馬尾綜合征
當(dāng)突出物壓迫馬尾神經(jīng)時可能出現(xiàn)會陰麻木、大小便功能障礙，需緊急行椎間盤切除術(shù)。術(shù)后需佩戴腰圍4-6周，避免過早負(fù)重活動。
3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
腎結(jié)石移動至輸尿管時可引發(fā)劇烈腰痛，多呈陣發(fā)性絞痛并向會陰部放射。確診需完善泌尿系超聲檢查，直徑小于6毫米的結(jié)石可口服坦索羅辛緩釋膠囊促進排出，配合每日飲水2000-3000毫升。結(jié)石直徑超過10毫米需考慮體外沖擊波碎石。
4、骨質(zhì)疏松
椎體壓縮性骨折是骨質(zhì)疏松患者腰痛的常見原因，多見于絕經(jīng)后女性?；A(chǔ)治療需補充碳酸鈣D3片聯(lián)合阿侖膦酸鈉片，疼痛明顯時可短期使用依降鈣素注射液。日常建議進行抗阻訓(xùn)練，每日曬太陽20-30分鐘促進鈣吸收。
5、強直性脊柱炎
青年男性晨起腰背僵硬持續(xù)超過1小時需警惕本病，伴隨夜間痛醒是特征性表現(xiàn)。確診需檢查HLA-B27基因及骶髂關(guān)節(jié)MRI，早期使用柳氮磺吡啶腸溶片聯(lián)合規(guī)律功能鍛煉可延緩脊柱強直。游泳和擴胸運動有助于維持關(guān)節(jié)活動度。
腰痛緩解期應(yīng)注意保持標(biāo)準(zhǔn)體重，睡眠選擇中等硬度床墊，避免睡過軟床鋪加重腰椎負(fù)荷。搬運重物時應(yīng)屈髖下蹲而非彎腰，必要時使用護腰支具。每周進行3-4次小燕飛、五點支撐等腰背肌鍛煉，每次15-20分鐘。飲食中增加牛奶、豆制品等含鈣食物，吸煙人群需戒煙以減少椎間盤退變風(fēng)險。若疼痛持續(xù)超過2周或伴隨發(fā)熱、體重下降需及時復(fù)查。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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