浸漬糜爛型腳氣可通過(guò)保持足部干燥、外用抗真菌藥物、穿透氣鞋襪、避免共用物品、定期消毒等方式治療。浸漬糜爛型腳氣通常由真菌感染、足部多汗、環(huán)境潮濕、免疫力低下、皮膚屏障受損等原因引起。
浸漬糜爛型腳氣患者需每日用溫水清洗足部,清洗后徹底擦干趾縫等易積水部位??墒褂么碉L(fēng)機(jī)低溫檔輔助干燥,避免用力擦拭導(dǎo)致皮膚破損。潮濕環(huán)境會(huì)加速真菌繁殖,加重糜爛癥狀。建議在辦公場(chǎng)所備換棉襪,運(yùn)動(dòng)后及時(shí)更換吸汗鞋墊。
可遵醫(yī)囑使用聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑散、酮康唑洗劑等抗真菌藥物。聯(lián)苯芐唑乳膏能抑制真菌細(xì)胞膜合成,硝酸咪康唑散兼具吸濕抗菌作用,酮康唑洗劑適用于大面積皮損。用藥前需清除創(chuàng)面分泌物,糜爛嚴(yán)重時(shí)先用硼酸溶液濕敷。禁止自行混合使用多種藥膏。
選擇網(wǎng)眼運(yùn)動(dòng)鞋或真皮皮鞋等透氣鞋款,避免連續(xù)穿橡膠雨鞋超過(guò)4小時(shí)。襪子應(yīng)選用含銀纖維或竹纖維的抗菌材質(zhì),每日更換2-3次。夏季可交替使用露趾涼鞋與透氣布鞋,冬季忌穿過(guò)厚羊毛襪導(dǎo)致足部悶熱。新鞋使用前應(yīng)噴灑抗真菌噴霧。
禁止與他人混穿拖鞋、共用修腳工具或毛巾。健身房淋浴間需穿著防水拖鞋,家用浴室地毯每周用60℃以上熱水清洗。家庭成員出現(xiàn)腳氣癥狀需同步治療,寵物接觸足部后要用硫磺皂洗手。集體生活時(shí)可將個(gè)人拖鞋貼上標(biāo)識(shí)區(qū)分。
鞋柜每月用紫外線燈照射消毒,鞋子可放置含活性炭的除菌包。使用過(guò)的襪子需用含氯消毒液浸泡后再機(jī)洗,洗腳盆建議選擇不銹鋼材質(zhì)并每周煮沸消毒。外出住宿時(shí)可用一次性浴缸膜覆蓋酒店浴缸,避免赤腳接觸地毯。
浸漬糜爛型腳氣患者應(yīng)避免攝入辛辣刺激食物,適量補(bǔ)充維生素B族和鋅元素有助于皮膚修復(fù)。選擇透氣性好的純棉或亞麻材質(zhì)床單,睡眠時(shí)可穿五指分開(kāi)的抗菌襪。日常避免長(zhǎng)時(shí)間泡腳,水溫不超過(guò)40℃。若合并細(xì)菌感染出現(xiàn)膿性分泌物,需立即就醫(yī)進(jìn)行創(chuàng)面處理。治療期間建議每?jī)芍軓?fù)診調(diào)整用藥方案,癥狀消失后仍需持續(xù)用藥1-2周防止復(fù)發(fā)。
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