老年斑通常出現(xiàn)在40歲以后,多見于50歲以上人群。老年斑是皮膚老化的常見表現(xiàn),與長(zhǎng)期紫外線暴露、遺傳因素、皮膚代謝功能下降等有關(guān)。
老年斑的醫(yī)學(xué)名稱為脂溢性角化病,屬于良性皮膚病變。早期表現(xiàn)為小而扁平的褐色斑點(diǎn),隨年齡增長(zhǎng)可能逐漸增大、顏色加深并略微隆起。好發(fā)于面部、手背、前臂等日光暴露部位。皮膚中黑色素細(xì)胞功能紊亂、角質(zhì)形成細(xì)胞增生是主要病理基礎(chǔ)。紫外線會(huì)加速黑色素合成并破壞皮膚修復(fù)能力,長(zhǎng)期累積可誘發(fā)老年斑。部分人群因遺傳易感性更早出現(xiàn)皮損。
少數(shù)情況下,30歲左右可能因強(qiáng)烈日曬或內(nèi)分泌變化出現(xiàn)類似皮損,但并非典型老年斑。妊娠期激素波動(dòng)導(dǎo)致的黃褐斑、真菌感染引起的花斑癬等需與老年斑鑒別。皮膚鏡檢查可輔助診斷,必要時(shí)需活檢排除惡性黑色素瘤。預(yù)防需注意防曬,使用SPF30以上廣譜防曬霜,避免正午戶外活動(dòng)。維生素E乳膏可能減緩發(fā)展,冷凍或激光治療能改善外觀,但無(wú)法根治。
日常應(yīng)避免搔抓或摩擦皮損,觀察是否出現(xiàn)瘙癢、出血等異常變化。多攝入富含維生素C的柑橘類水果和深色蔬菜,有助于抗氧化。建議每年進(jìn)行皮膚科檢查,若皮損短期內(nèi)快速增大、顏色不均或邊緣不規(guī)則,須及時(shí)就醫(yī)排除惡變可能。
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