正常人血糖升高可能由飲食因素、應(yīng)激反應(yīng)、藥物影響、妊娠生理變化、疾病因素等原因引起。
短時(shí)間內(nèi)攝入大量高糖高碳水食物如糕點(diǎn)、含糖飲料等,會(huì)導(dǎo)致血糖快速升高。這類(lèi)血糖波動(dòng)通常為一過(guò)性,通過(guò)減少精制糖攝入、增加膳食纖維可緩解。
劇烈運(yùn)動(dòng)、外傷、手術(shù)或情緒激動(dòng)時(shí),腎上腺素等激素分泌增加,促進(jìn)肝糖原分解引起血糖升高。待應(yīng)激狀態(tài)解除后血糖可逐漸恢復(fù)。
糖皮質(zhì)激素如潑尼松片、噻嗪類(lèi)利尿劑如氫氯噻嗪片可能干擾糖代謝。使用這類(lèi)藥物期間需定期監(jiān)測(cè)血糖變化。
孕中晚期胎盤(pán)分泌的激素會(huì)降低胰島素敏感性,可能引發(fā)妊娠期生理性血糖升高。產(chǎn)后多數(shù)可自行恢復(fù)正常。
胰腺炎可能導(dǎo)致胰島β細(xì)胞損傷,庫(kù)欣綜合征會(huì)引起皮質(zhì)醇過(guò)量分泌。這兩種疾病引發(fā)的血糖升高需針對(duì)原發(fā)病治療,必要時(shí)使用二甲雙胍片等降糖藥物干預(yù)。
建議保持規(guī)律飲食結(jié)構(gòu),每日主食中粗糧占比不低于三分之一,烹飪方式以蒸煮為主;每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳;避免熬夜和情緒劇烈波動(dòng);使用可能影響血糖的藥物時(shí)定期監(jiān)測(cè);妊娠期女性需按時(shí)完成糖耐量篩查。若空腹血糖持續(xù)超過(guò)6.1mmol/L或隨機(jī)血糖超過(guò)11.1mmol/L,應(yīng)及時(shí)到內(nèi)分泌科就診。
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