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慢阻肺該怎么治療

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慢阻肺可通過(guò)戒煙、藥物治療、氧療、肺康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式干預(yù)。慢阻肺通常由長(zhǎng)期吸煙、空氣污染、職業(yè)粉塵接觸、遺傳因素、反復(fù)呼吸道感染等原因引起。

1、戒煙

戒煙是慢阻肺最基礎(chǔ)且關(guān)鍵的治療措施。煙草煙霧中的有害物質(zhì)會(huì)持續(xù)損傷氣道和肺泡，導(dǎo)致病情進(jìn)展。患者需完全停止吸煙并避免二手煙暴露，必要時(shí)可尋求戒煙門診專業(yè)指導(dǎo)，使用尼古丁替代療法輔助。

2、藥物治療

支氣管擴(kuò)張劑是核心藥物，如異丙托溴銨氣霧劑、沙丁胺醇吸入粉霧劑可緩解氣道痙攣。糖皮質(zhì)激素如布地奈德福莫特羅粉吸入劑適用于急性加重期。祛痰藥如乙酰半胱氨酸顆粒有助于排痰。需嚴(yán)格遵醫(yī)囑長(zhǎng)期規(guī)范用藥。

3、氧療

對(duì)于血氧分壓低于60mmHg的重度患者，長(zhǎng)期家庭氧療可改善缺氧狀態(tài)，每日使用時(shí)間需超過(guò)15小時(shí)。便攜式制氧機(jī)或氧氣瓶需在專業(yè)人員指導(dǎo)下調(diào)節(jié)流量，避免氧中毒。

4、肺康復(fù)訓(xùn)練

通過(guò)腹式呼吸訓(xùn)練、縮唇呼吸法等改善通氣效率。上肢耐力訓(xùn)練如舉啞鈴、下肢運(yùn)動(dòng)如步行可增強(qiáng)肌肉力量。需由康復(fù)醫(yī)師制定個(gè)性化方案，每周堅(jiān)持3-5次。

5、手術(shù)治療

極重度患者可考慮肺減容術(shù)或肺移植。肺減容術(shù)通過(guò)切除病變肺組織改善通氣，肺移植適用于多器官功能衰竭者。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高，需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)證。

慢阻肺患者需保持居住環(huán)境通風(fēng)，冬季注意保暖防感冒。飲食宜高蛋白、高熱量，如雞蛋、魚肉等，避免產(chǎn)氣食物。根據(jù)耐受程度進(jìn)行太極拳、八段錦等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。定期監(jiān)測(cè)肺功能，接種流感疫苗和肺炎疫苗預(yù)防感染。出現(xiàn)氣促加重、痰量增多等急性加重癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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