眼角膜炎可能由細(xì)菌感染、病毒感染、真菌感染、外傷刺激、免疫異常等原因引起。眼角膜炎是角膜組織的炎癥反應(yīng),通常表現(xiàn)為眼紅、眼痛、畏光、流淚等癥狀,需根據(jù)具體病因進(jìn)行針對(duì)性治療。
細(xì)菌性角膜炎多與金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌等病原體感染有關(guān),常見(jiàn)于角膜外傷后或隱形眼鏡佩戴不當(dāng)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)膿性分泌物、角膜潰瘍等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等抗菌藥物,嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行角膜清創(chuàng)術(shù)。
單純皰疹病毒或腺病毒感染是病毒性角膜炎的主要病因,表現(xiàn)為樹(shù)枝狀角膜潰瘍或地圖狀角膜損害?;颊叱0榘l(fā)眼瞼皰疹、淋巴結(jié)腫大。可遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋滴眼液、更昔洛韋眼用凝膠等抗病毒藥物,反復(fù)發(fā)作需聯(lián)合免疫調(diào)節(jié)治療。
農(nóng)作物外傷或長(zhǎng)期使用激素眼藥水可能誘發(fā)真菌性角膜炎,常見(jiàn)致病菌為鐮刀菌、曲霉菌。典型癥狀包括羽毛狀角膜浸潤(rùn)和衛(wèi)星灶。需使用那他霉素滴眼液、伏立康唑滴眼液等抗真菌藥物,治療周期較長(zhǎng)。
角膜異物、化學(xué)燒傷或紫外線照射等物理性損傷可導(dǎo)致角膜上皮缺損,繼發(fā)炎癥反應(yīng)。表現(xiàn)為突發(fā)眼痛、異物感。需及時(shí)清除異物,使用重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子滴眼液促進(jìn)修復(fù),避免揉眼。
自身免疫性疾病如類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可能引發(fā)周邊潰瘍性角膜炎,干燥綜合征可導(dǎo)致絲狀角膜炎?;颊叨喟橛嘘P(guān)節(jié)腫痛、口干等癥狀。需控制原發(fā)病,聯(lián)合環(huán)孢素滴眼液、糖皮質(zhì)激素滴眼液局部治療。
預(yù)防角膜炎需注意眼部衛(wèi)生,避免用手揉眼,正確清潔和更換隱形眼鏡。外出佩戴防護(hù)鏡避免外傷,接觸化學(xué)物品時(shí)做好防護(hù)。出現(xiàn)眼紅、視力下降等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行使用眼藥水。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,免疫力低下者應(yīng)定期眼科檢查。飲食宜補(bǔ)充維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物,有助于維持角膜健康。
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